【】肺:我招谁惹谁了,你们生癌都转移给我,其他:谁让你连着心血多
由于恶性肿瘤极易转移的特性 , 不经治疗的话 , 绝大多数癌症发展到一定程度都会出现转移 , 转移最常见的部位就是肺 。 肺部血运非常丰富 , 有丰富的毛细血管网 , 由于循环的特点 , 所有的静脉血都会最终回流到肺里面 , 肺就像筛子一样 , 而且肺循环速度慢 , 肿瘤细胞在循环里 , 极其容易在肺的实质里面停留 , 形成肺的转移瘤 。
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【【】肺:我招谁惹谁了,你们生癌都转移给我,其他:谁让你连着心血多】除了肺癌本身容易在肺内转移外 , 在所有的其他癌症中 , 绒癌是最容易转移到肺的 , 由于滋养细胞极强的破坏、侵犯血管能力 , 不断侵入子宫肌层、浸润溶解子宫内膜基质 , 因此早期便易出现血行转移 , 第一站就是肺 。 几乎80%的绒癌患者会出现肺转移 。 容易出现肺转移的癌症其次是乳腺癌 。 其他包括肝癌 , 食管癌 , 骨肉瘤 , 胃癌 , 结直肠癌 , 鼻咽癌 , 宫颈癌 , 胰腺癌 , 恶性黑色素瘤 , 肾癌 , 前列腺癌等 。
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肺转移癌多为两肺多发性病灶 , 大小不一 , 一般在原发癌之后1-2年出现 。 胸部CT是检测恶性肿瘤肺转移重要的影像学手段 , 敏感性较高 , 尤其是薄层高分辨CT , 甚至能够检出1-3mm的病灶 , 所以癌症肺转移诊断并不难 。 由于肺转移癌常位于外周或胸膜下 , 绝大多数肺转移患者无早期症状 。 由于病灶散在 , 治疗比较棘手 , 一般只能选择化疗 。 对于单个肺部转移灶可以考虑手术治疗 。 有些人认为肺部长肿瘤了是不是又得了肺癌 , 其实不是 , 癌症发生肺转移 , 肺部病灶的癌细胞类型和原发灶一样 , 比如乳腺癌肺转移 , 肺部病灶里的是乳腺癌细胞 , 所以治疗是按原发癌来治的 , 使用乳腺癌的化疗方案进行化疗或者内分泌治疗 。
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癌症一旦出现肺转移 , 意味着晚期 , 预后比较差 。 在所有肺转移癌中 , 预后最好的是绒癌 , 由于对化疗非常敏感 , 部分病人能达到临床治愈 , 而其他的恶性肿瘤肺转移 , 治疗效果不尽相同 , 总体比较差 , 最差的是恶性黑色素瘤和原发性肝癌 。 所以癌症病人前期治疗结束后 , 后期的随访非常重要 , 2年内每3-4个月要复查胸部CT和检测肿瘤标志物 。
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