[康复治疗]新冠肺炎患者出院后如何进行康复治疗？康复科医生这样说 |肺炎|传染病|湖北|

湖北和武汉疫情防控形势积极向好，越来越多患者治愈出院。
但在康复医生眼里，患者出院距离完全康复，仍有一定距离。新冠肺炎患者治愈出院之后，医疗还不应该画句号，要让新冠肺炎患者真正回归健康。
3月4日，国家卫健委医政医管局发布《关于印发新冠肺炎出院患者康复方案（试行）的通知》称，为改善新冠肺炎出院患者的呼吸功能、躯体功能、心理功能、日常生活活动能力及社会参与能力，规范康复操作技术及流程，进一步促进其全程康复，国家卫健委组织专家制定了《新冠肺炎出院患者康复方案（试行）》。
方案明确了出院后患者的康复场所，如指定的康复医疗机构、社区、家庭等。同时，针对新冠肺炎出院患者主要发生的呼吸功能、躯体功能、心理功能、日常生活活动能力及社会参与能力等障碍，提出了有针对性的评估方法和治疗方法。
随着新冠肺炎治愈出院患者增多，在继续做好安全防护同时，可给予适当可行的康复干预。那么，要如何开展有针对性的康复治疗呢？对此，武汉市第一医院康复医疗科主任马艳和治疗师张旭3月23日接受了****（www.thepaper.cn）采访，给出了专业建议。
什么是康复治疗
“出院患者康复治疗主要包括呼吸控制训练、呼吸肌力量训练、呼吸康复操、渐进性活动及运动、肌肉力量训练、平衡训练、日常生活能力训练及心理干预治疗。同时，病人也可加入中医的康复治疗方式，如针刺疗法、穴位按摩、隔物灸贴、八段锦等。我们目前采取的就是中西医相结合的综合性康复治疗方案。无论何种方式进行康复介入，都应遵循个性化原则，对每一位患者量身定制个性化的康复计划。 ”马艳说。
据马艳介绍，在新冠肺炎疫情发生后，康复医生通过建立患者微信群、在方舱医院播放康复训练视频的方式，远程指导轻症患者科学地、主动地进行康复训练。

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张旭在新冠肺炎患者康复群中指导患者进行康复练习。
3月13日晚，湖北省下发《关于印发湖北省新冠肺炎中西医结合康复诊疗方案的通知》，指出新冠肺炎患者往往存在不同程度的呼吸功能、躯体功能、心理及社会功能等障碍，需要积极的康复干预，促进患者全面康复，提高生活质量。
目前，全国各地已在原有呼吸康复工作基础上，开展了对新冠肺炎治愈后患者呼吸康复的探索。

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《湖北省新冠肺炎中西医结合康复诊疗方案》中的康复治疗流程。
“虽然出院意味着患者不再携带病毒，但修复身体功能的损伤还需要康复医学科来介入。 ”张旭说， “新冠肺炎是肺部感染造成呼吸疾病，患者出院后呼吸功能或多或少会受到影响，进而导致整个身体的运动受到影响。这时就需要康复医学科来帮助患者改善全身乏力、气短、咳嗽等问题，逐步让他们的身体功能恢复到正常人的水平。呼吸康复可能减轻肺炎有关症状、提高心肺活动耐力和改善身心健康状态，有利于患者逐步恢复、参与社会活动。 ”
据张旭介绍，呼吸康复治疗和运动训练有相似之处，都鼓励患者或训练者自主参与、主动训练。
“根据运动训练的理论，大概4-8周训练者的体能会有显著性的提高。所以我们预计，一般情况下4-8周新冠肺炎的患者可以重返社会生活，但根据患者身体状况不同也会有差异，应遵循个性化康复方案。 ”他说， “对于确诊住院患者，应遵循‘能量节约’原则，缓解呼吸困难，改善呼吸功能，加强呼吸、体能和耐力等节能技能训练、环境适应性训练等；对于出院恢复期患者，应加强生活活动能力恢复训练、体能训练等；对于疑似患者，应加强认知、心理与行为、自我传染源管控、节能技能训练等。 ”