3岁8个月宝宝不说话,被确诊为选择性缄默症?凭啥

宝宝3岁8个月 , 刚刚被确诊为选择性缄默症 , 听到这个词 , 我们全家一脸问号 , 懵圈状态 , 这是啥?缄默字面意思我懂 , 可你加个“症”就怪吓人的!
没错 , 我的宝宝确实有些不一样 , 送幼儿园的时候 , 我就觉得不对 , 呆呆地站在那里完全不动 , 老师怎么安抚都不管用 , 不跟老师互动 , 也不看其他小朋友 , 什么游戏都不参加 。 最初我以为是孩子第一次接触陌生环境不适应 , 可是连着10多天都是如此就显得很反常 。
咨询过一些人 , 也做了评估 , 分析原因 , 说可能是语言环境、亲子互动啥的做得不够 , 可我觉得问题并不是这样简单 。
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这些都不是成为缄默症的理由
语言环境少?
我们家里成员比较多 , 爷爷奶奶都在身边 , 宝宝刚出生 , 全家都围着转 , 专家说的语言环境刺激啥的 , 根本不存在的 , 整体的家庭环境比较温馨 。
亲子互动少?
宝宝会爬的时候 , 就带着到处玩 , 家里各种玩具都有 , 周末休息时 , 都会带宝宝游戏 , 虽然宝宝从小就话少 , 慢热 , 但并没有发现语言发育异常啊 。
3岁8个月宝宝不说话,被确诊为选择性缄默症?凭啥】天生性格差?
平时玩游戏互动啥的 , 主动参与的少 , 在家里玩 , 还是玩儿得很欢乐 。 但是出了家门 , 孩子就显得害羞 , 内向 , 内敛 , 慢热 , 和别的小朋友玩不到一块去 , 反差较大 。 我认为可能是宝宝天生性格的原因吧 。
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啥是选择性缄默症?
很多人都觉得不可思议 , “在家如常人 , 在外哑无声” , 更多时候 , 大家都把它看做是一种儿童期的社交情绪障碍 , 在精神障碍诊断与统计手册里 , 将它归类为儿童焦虑症 。
大概有1%的孩子在幼儿期可能会出现这种类似的社交障碍 。 且女孩多于男孩 , 这就给人一种假象 , 认为是女孩天生的羞涩、胆小、内敛等性格所致 。
其实这些孩子的语言发展完全没有问题 , 完全具备语言理解和表达能力 , 只是在不同场合和环境反差巨大 。 比如有的孩子在家健谈 , 在学校数年都不说话 。 这一点又与高功能自闭症或阿斯伯格症孩子相似 , 也会造成一定几率的误诊 。
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选择性缄默症诊断标准
幼儿选择性缄默症 , 通常指幼儿没有听说与发音器官障碍 , 在一定场合下言谈正常(如在家) , 但面临特定的社会情境时(如在学校)持续性不语的复杂行为特质 , 也称为“故意性不语” 。 美国精神医学学会将五个临床特征作为诊断依据:
(1)需要言语交流的场合不讲话 , 在另外一些环境中言语交流正常;
(2)持续时间超过一个月;
(3)非言语障碍 , 没有因为说外语(或不同方言)引起语言问题;
(4)妨害患者在教育与工作上的成就 , 或有碍社会沟通;
(5)没有患诸如自闭症、精神分裂症、智力发育迟缓或其他发育障碍等生理或心理疾病 。
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如何应对他们的“沉默不语”?
1、积极面对 , 寻求专业的评估和心理干预 。
这些孩子个体差异较大 , 不是每个孩子都有“自愈”的可能 , 相反 , 如果不及早干预 , 他们会因为年龄增长遇到更多心理问题 。 实际案例也表明 , 未经积极帮助的孩子 , 情况反而更差 , 甚至在青春期发展为不同程度的“抑郁症” 。
2、保护、逃避都不是办法
有些家长强迫孩子说话 , 强迫孩子对陌生人打招呼 , 期待用这种方法疏导心理 , 但结果只会让孩子更加焦虑 , 有的家长溺爱孩子 , 期待孩子大一点后能够通过认知改变 , 更有的家长尝试给孩子换个幼儿园、小学 , 希望通过这种方法解决问题 。 其实这些都并未解决缄默症的核心问题 。
3、改变社交环境 , 创造游戏机会
西方一些研究认为 , 用沙盘游戏 , 设计不同的社交角色和环节 , 是可以缓解焦虑情绪的 , 甚至可以提高孩子的社交技能 , 另外 , 父母应多带孩子出游 , 邀请孩子朋友聚会 , 鼓励孩子与同伴共同参与集体活动 , 这些都对改善情绪和压力有着积极作用 。