「无症状感染者」湖南筛查发现的5名无症状感染者，他们会成为传染源吗？无症状感染者

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3月13日下午，湖南岳阳市卫健委副主任王耀平称，最近有传闻汨罗市和屈原管理区因聚餐引发了聚集性感染，于是相关部门在对既往发热病人筛查排查时，发现密切接触者中有5名无症状感染者。目前上述5人无发热、咳嗽和呼吸系统症状，肺部影像学检查未发现有病毒性肺炎感染的表现。近百名密切接触者身体健康状况良好。

【「无症状感染者」湖南筛查发现的5名无症状感染者，他们会成为传染源吗？】无症状感染者会传染他人吗？
国家卫健委发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，首次提出无症状感染者也可能成为传染源。这种病人没有明显的临床表现，但做咽拭子检查发现核酸是阳性的。从发病机制来讲，这部分病人既然带有病毒，就可能会造成传播，但既然病人是无症状感染者，相对病情偏轻，病毒量会比较少，因此在传播能力上会比重病人的弱一些。目前在传染病诊断上，除了比较关注临床症状之外，更多要关注流行病学表现，无症状感染者更多的是在和病人的密切接触中发生的，尤其是家庭聚集现象比较明显，如果没有接触感染者，偶尔出现咳嗽，没有必要恐慌。
无症状感染者需要治疗吗？
先做隔离实验观察，再做进一步治疗。

其一，在11天口服序贯3日静脉抗病毒治疗后患者病毒仍未转阴。
其二，最后一次肝功能复测出现的肝酶异常，可能与治疗过程中使用的洛匹那韦/利托那韦有关。也就是说：抗病毒治疗不仅没有达到抗病毒的目的，反而可能造成了患者药物性肝损。因此，研究者也认为，仅隔离+密切观察，不在患者出现症状之前做药物干预可能更加安全。
无症状感染者的存在，并非SARS-CoV-2所独具。历史上赫赫有名的“伤寒玛丽” ，也是一位凭一己之力让无数人陷入伤寒困扰的无症状带菌者。这种病例的诊治过程，也许能给我们临床诊治带来启发。