钟南山■钟南山最新讲话全文来了,信息量很大!( 二 )
全球就不能安宁
近期多次与美国哈佛大学、欧洲呼吸学会相关专家进行远程视频会议 , 我们之前的沟通都很多 。 这次团队花了很多的力量做了一个ppt和展示 , 把我们(对病毒)的看法讲了一下 。 还有3次和哈佛大学附属医院召开电话电视讨论 , 明天晚上还有一次有关病理方面的讨论 。这个传染病 , 如果没有进行很强力的干预的话 , 任何一个国家都跑不掉 。 所有国家都要行动起来 , 才能战胜疫情 。中国采用的是重点抑制上游 , 围堵高疫情区域 , 在其他地区做群防群控 。 当前证实是有效的 。 群防群控就是早防护 , 早发现 , 早诊断 , 早隔离 , “四个早” 。早诊断我很高兴 , CDC很快把诊断试剂下放到医院了 , 这个很重要 。 现在很多国家拖了比较长 , 三四周后才下放 。 这种思路很重要 , 其他国家可以借鉴 , 要互相交流 。实际上欧洲很多国家也是这么做的 , 现在意大利一些地方也是这么做 。 现在很多国家核酸检测都下放了 , 这是因为现在疫情发展很快和我们的技术也发展了 , 所以能很快发现 , 抓住了大部分的(病人) , 这是有价值的 。
同时 , 还需要有一个互相的合作 。MERS时中国支援了韩国 , 这次中国还要继续支援国外 , 对所有国家都是支持开放的 。 我们走过了一条非常艰难的路 , 现在国外爆发了 , 我们要帮助他们 。 口罩 , 几十上百万个 , 一下子是生产不出来的 。 现在出口最多的是检测试剂 。 任何一个国家没治好 , 全球就不能安宁 。我们需要更多紧密的交流 , 包括以后的疫苗研发 , 我们的人类智慧可以共享 , 这样能更快克服新冠病毒的肆虐 。 因此 , 将预防措施放在上游 , 以及治疗等研发技术共享非常重要 。
临床用药情况
下周会出一个总结报告
欧洲的疫情防控正在向积极主动的方向发展 。 所有的重症急性传染病必须强力干预 , 而且重点要放在上游防控 。针对病毒目前人类没有确切的有效治疗办法 , 但还是找到了一些方法 , 比如2004年已经开始在比利时试验的氯喹 , 这个老药还是很安全的 。 大概下周我们会有一个总结要发表 。 氯喹危害性不大 , 但是对病毒的转阴率较为有效 , 现在我们需要做一个严格的总结 , 看什么药有效 , 就先用什么药 。同时 , 中药也有一些用处 , 比如可以减轻症状 。 科学家们在实验室的细胞试验发现 , 中药干预还是有些效果 , 临床上中药的表现也起到了一些效果 。总之 , 科学家们在探索摸索中 , 发现了一些药物可以起到减轻症状 , 加快恢复 , 防止病情转为重症等作用 。中国做到了
把人的生命健康放在第一位
中国采用了世界最强的干预举措 , 例如 , 封闭离汉通道 。 从1月23日提出封城 , 一个月高峰就下来了 , 到3月 , 中国的新增病例情况就恢复到了大爆发之前的状态 。早期的病例80%集中在湖北 , 采取了强有力的干预措施之后 , 没有造成全国的大暴发 。 方舱医院让病人有地方得到照顾、护理 , 也避免了传播感染 , 这一条非常重要 , 其他国家也可以借鉴 。中国能那么快应对 , 跟我们体制也有一定的关系 。 我们做到了把人的生命健康放在第一位 , 虽然经济上损失很大 , 接近停摆 , 但是换来了老百姓的平安 , 这个是对的 。 当前我们在做好严格预防输入 , 还要注意抓复工复产 。中国做法并非唯一的做法 。 所以国外也要抓好平衡 , 要根据各国特点和人口密度来考虑 , 有些国家人口较少的 , 和我国的做法就不太一样 。现在对于绝大多数国家而言 , 正在经历疫情的第一波侵袭 , 这段时期的特点是传染性很强 。 而且病毒携带者往往在没有症状时就有了传染性 。
输入型病例感染性很强
广州目前有7个输入的新冠肺炎病例 。 新冠病毒与SARS不同 , SARS是有了症状才有了传染性 , 但新冠病毒是无症状的人就已经有传染性了 , 这也是我为什么对各国建议对无症状的人也要采取严格检查 。输入型病例我们也需要警惕 。 核酸的检查方法是最主要的检测 , 抗体的检查方法是辅助 。输入型病例感染性很强 , 一刻都不能放松 。 我们最近发现 , 外来地区来的人群 , 可能没有症状 , 但做了核酸检测却发现病毒相关指数有很高 。 不能看人们的症状 , 而是要给他们做专业的检查 。此前 , 我们本来是想在广州积极推广新冠IgM检测 , 然而目前来看 , 我们还是认为现在推广该检测方法有点早 , 欧洲很多国家还是疫情开始阶段 。 目前 , 广州对于入境人员的人员均有定点医院和定点酒店来安置 , 我还是主张当前我们的核酸检测要继续跟上 。此外 , 很多其他患者 , 如慢性病和肿瘤患者对于医院来说也是很重要的保护对象 , 对于医院来说现在要一手抓防控 , 一手抓诊疗 , 不能让病人因为疫情耽误病情 。 现在 , 广州大多数医院门诊量已超过60% , 采取预约挂号措施是对的 , 不能让医院成为传染高风险地 。总之 , 现阶段 , 我们要对输入患者加强管理 , 长期以来我们对经济也受到了影响 , 我们还要进一步稳步恢复复工复产 。最终形成“群体免疫”靠疫苗
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