轮状病毒|轮状病毒性肠炎，是急性消化道传染病，应早期发现患者及隔离患者病毒性肠炎|腹泻|隔离|患病

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导语：轮状病毒性肠炎是急性的，此病是由细菌引起的消化道疾病。在秋天的发病率最高，婴幼儿以及成人都容易患病，主要是通过消化道进行传播。成人的潜伏期一般较短，可能数小时发病。
一、轮状病毒性肠炎，主要的病因是什么？是否会导致其他动物患病？
1、发病原因
轮状病毒属于肠病毒科，为直径约70 nm的双链 RNA球形病毒。轮状病毒因其与轮状病毒不同的形状而被称为“轮状病毒” 。两层外壳由核心蛋白核包围，边缘状外壳由编码蛋白质的核心基因包围。 vp1-vp7和5个非结构蛋白(nspi-4)单壳体内的微粒为不完全病毒，无传染性。
以VP6为衣壳群特异性抗原可分为7个血清型(A-G型) 。患儿感染类型主要为 a型，成人感染类型主要为 B型和 C型。此病毒也可称为非典型轮状病毒，一般会导致人，以及猪等动物感染。此病毒的抵抗力比较强，在室温条件下可以存活很久，即使在粪便中，也可以生存数天。
2、发病机制
病毒进入人体后是否引起轮状病毒，取决于感染病毒的数量、机体免疫状况及生理特点。在病毒入侵次数多、免疫水平低的情况下，会导致感染病毒。对于婴幼儿来说，肠子上皮含有的病毒受体比较多，所以需要注意预防感染，一般酶活性随年龄增加而下降，敏感性降低。
3、病毒进入人体，会引起腹泻
轮状病毒进入人体后，可通过两条途径引起腹泻：一是病毒对小肠绒毛上皮细胞的直接破坏，导致病变；二是病毒在复制过程中，其代谢产物作用于小肠内皮细胞，破坏小肠细胞的正常生物学功能，导致腹泻。
【轮状病毒|轮状病毒性肠炎，是急性消化道传染病，应早期发现患者及隔离患者】当轮状病毒侵入人体到达小肠时，将其外壳蛋白VP4 (吸附蛋白)和乳糖酶(乳糖酶)结合，形成肠粘膜绒毛上皮。上皮细胞内细胞质增生，损伤并脱落。乳糖酶和其他双糖酶因绒毛上皮细胞的破坏而减少，从而阻碍了乳糖向其他单糖的转化。乳糖在肠道中积累，引起小肠和结肠渗透压升高，水分转移到肠道中，从而引起腹泻和呕吐。
二、轮状病毒性肠炎，婴幼儿的潜伏期大约是24到72小时，成人的潜伏期最短是数小时
1、婴幼儿患者
潜伏期为24~72小时，发病急，常以呕吐为首发症状，腹泻1天，多为水样粪便，黄绿色，有臭味，少量粘液，无脓肿。可能是伪霍乱腹泻。病人体温低，极少超过38℃ 。大多数病人伴有鼻涕，打喷嚏和轻微咳嗽。半数以上的儿童有不同程度的脱水和酸中毒，严重脱水可导致病情恶化，数小时内病情加重甚至死亡。普通发热、呕吐多在48小时内消退，腹泻持续1周以上。重病患者不能耐受碳水化合物，通常需要数周至半年才能康复。
初生婴儿可能患病，症状有腹泻，腹胀、便血，x线检查可见肠型异常，甚至可出现肠穿孔
2、成年患者
潜伏期短到几小时，长到一个星期，平均2-3天。该疾病为急性，主要表现为腹痛、腹泻、乏力及恶心呕吐。大部分粪便呈黄色，水样，无粘液及脓液。痢疾一般一天发生5-9次或更多。严重的可达到一天20多次，肠鸣音增强，脐周腹部压痛明显，部分病人出现不同程度的脱水。大部分患者体温正常，少数患者低烧。发病时间短，一般3-5天，多为自限性，少数可达9天以上。
三、患有此病，需要做的检查有血常规，以及粪便中病毒抗原检测等
1、血常规
大多数白细胞正常，少数稍有增加。粪便检查：粪便呈黄水样，无粘液脓，镜检无异常。
2、粪便中病毒、病毒抗原检测
通过电子显微镜检查粪便中的病毒。经电子显微镜观察，可明确诊断，阳性率高达90% 。
可用多种免疫学方法检测轮状病毒的特异性抗原。例如酶免疫分析(EIA) ，补体结合分析(CF) ，免疫荧光分析(if)等等。