『果壳』为了cos吴彦祖，我提前两个月摔断了锁骨( 三 )

恢复是一个缓慢但能够持续感受到进展的过程。刀口很快愈合，拆了线之后疼痛也逐渐消失，一点一点试着用左手承担一些重量。万圣节也不用特意装扮，扯开领口就有真实可怖的伤疤。看着新买的《健身环大冒险》，却只能摇摇头，想问问能不能改成真心话。
手术后一个半月，得到医生的同意开始复健，而这，才是噩梦的开始。肌肉萎缩是其次，主要是长时间不动，关节的活动度大不如前。为了帮我恢复，教练用手揉开粘连的筋膜（疼！），又在我手臂抬到极限角度时，继续用哑铃按压（也疼！）。胳膊旋转向外时，惨叫响彻云霄，说过不会掉下的泪水，动不动就沸腾着我的双眼。这么说吧，从我摔车第一天到现在，最大的痛苦就是来自复健。
如今距离骨折四个多月，身体已经基本回到正常状态。要不是被吴彦祖提醒，也不太能意识到身上有伤。当然，在取出钢板前的这一年里，每次过安检都要停下来解释，这就是当金刚狼的代价（试过了，材料是艾德曼合金钛合金，并不能在锁骨上放冰箱贴）。
今天的骨折博主就当到这里吧，祝愿大家珍爱健康，远离骨折，年年岁岁花相似，岁岁年年人不疼。
医生点评
姜钰 | 解放军总医院第四医学中心骨科主治医师
锁骨呈“S”型，连接胸骨和肩胛骨，是我们肩关节重要的支撑和悬吊结构，通过其附着的多条肌肉及韧带发挥作用。
锁骨骨折是比较常见的上肢骨折，约占全身骨折的3.3% 。多是由于跌落或者打击直接作用于肩关节外侧导致骨折，其中自行车意外事故是造成其骨折的最常见原因，作者不幸中枪。
锁骨骨折，包括其他骨折，都需要在伤后第一时间进行固定制动。采用手边可以利用的工具将受伤肢体固定，以避免搬运、就诊过程中骨折端反复活动刺激周围组织，造成疼痛及二次伤害。锁骨骨折时，可以使用围巾或者布带将受伤手臂悬吊于颈部来缓解疼痛。如果实在没有工具可以利用，那就像本文作者那样，用好手扶着伤臂。
作者在保守治疗和手术治疗之间犹豫不定，其实二者各有其优劣。保守治疗的优势是没有麻醉、出血、感染以及瘢痕的风险，而且治疗费用很低。但是不愈合、畸形愈合的风险较高，恢复较慢，对于年轻患者，尤其是要求尽早回归工作的患者来说病程较长。手术治疗的优点是恢复快、愈合率高，畸形愈合及功能障碍风险小。但是存在感染、麻醉、出血等风险，另一个重要的问题是疤痕形成。
但是对于一些比较特殊的骨折类型，还是建议积极手术治疗：包括短缩超过2厘米或者移位大于2厘米、开放骨折、骨折端顶皮且不能复位、血管损伤、双侧上肢骨折、双侧锁骨骨折、浮动肩。
保守治疗常采用颈腕吊带或者“8”字绷带（即作者所说的类似背背佳）。一般制动4~6周，在此期间就要克服疼痛的问题，部分患者即使口服止痛药物也不能很好缓解，夜间更甚。疼痛一般在1~2周内缓解，一些患者因无法忍受疼痛改为手术治疗。目前认为两种固定方式的效果无差异，但是“8”字绷带舒适度较差，很多患者不能坚持使用，所以目前不推荐。保守治疗需要密切随访，依从性要好，如果在此期间骨折移位增大，则可能需要改为手术治疗。
手术治疗目前多采用钢板螺钉进行固定，手术技术很成熟、创伤小、恢复快。待骨折愈合及功能恢复后根据个人意愿决定是否拆除内固定物，目前使用的绝大多数内固定材料均不影响核磁检查。
无论保守治疗还是手术治疗，均需积极进行功能锻炼，并且要保持乐观的心态。通过良好的治疗，绝大多数患者可以恢复到伤前的运动功能水平。
作者：飞树
编辑：代天医