『封面新闻』记疫·实录⑩｜四川省医院感控专家向钱：警惕无症状感染者

封面新闻采访人员沈轶廖秀李佳雨发自武汉
3月6日，国新办举行新冠肺炎疫情防控救治进展情况发布会，中央指导组成员、国务院副秘书长丁向阳表示，在这次疫情发生早期，主要是今年1月份和1月份之前，湖北省有超过3000名医护人员被感染。
疫情至今，医护人员的工作环境是否得到改善？3月6日，封面新闻采访人员对话四川第一批支援武汉的四川省人民医院感控专家向钱。

本文插图
向钱
“院感此前确实存在，但目前已得到有效控制。 ”向钱表示，医护诊疗过程中，以及市民日常生活中，一定要警惕新冠肺炎“无症状感染者” ， “我所支援的武汉红十字会医院，就曾发现过一起病例。 ”
“红会”旧况
医护的“离岗” 和确诊
封面新闻：作为感控专家，你到达武汉时，武汉红会医院情况如何？
向钱：作为第一批援助武汉的医疗队，我们抵达武汉接手了红十字会医院。当时，医院情况有些糟糕。武汉红十字会医院，本身只是一家二级综合医院，并非传染病专科医院，然而却在一夜之间转型，遇到的问题非常大。
封面新闻：具体遇到什么问题？
向钱：传染病医院与普通医院区别非常大，比如病区建设和医院内部防控要求。两者之间的差距非常大，转型非常困难，更别说一夜之间就要求转型。在被设为定点医院后，这家医院的接诊数量，已经远远地超过了它本身负荷。之前这家医院门诊日接诊数量800人左右，被设为定点医院后，据我所知，这家医院大年三十当天，门诊接诊量达到2000人。用本院医生的话说，当时的门诊大厅根本没办法下脚。
封面新闻：按照科学规划，要将一家普通医院变为传染病医院，一般需要多久？
向钱：从来没有过这种先例，所以我也不知道。
封面新闻：红会医院内部情况严重？
向钱：其实这家医院并不是最严重的，但是情况同样非常复杂。这家医院当时有70多个医护人员处于“离岗”状态，其余在岗的医务人员情绪也非常不稳定。
封面新闻：“离岗”是什么意思？
向钱：就是字面意思，离开岗位，当时没有人知道，他们是否已被感染，因为无法确诊。我们到的时候，武汉红十字会医院每天只有10余个核酸检测名额，基本是病人在用，许多医护人员此前出现发热或咳嗽的疑似症状，就选择自己回家隔离，没有办法为他们确诊，因为条件不允许，所以是“离岗” ，不是“感染” 。
封面新闻：他们现在确诊了？
向钱：有一部分确诊了，也进行了治疗，有一部分隔离以后发现并不是，就目前情况来看，被感染的医护人员应该有40个左右。
如何处理
停诊三天得到控制
封面新闻：红会医院当前情况如何？
向钱：当前，基本得到控制。我们医疗队来了以后，对这边进行了一个大的清理，同时，也要求每个人都做好自我防护。
封面新闻：此前的防护是否有问题？
向钱：问题是肯定有的，但是客观原因造成的。刚才我说了，这家医院本身是一家二级综合医院，所以对传染病防控的缺少成熟经验。当时我们到的时候，他们将医院的其中一层划分为了清洁区，其余全部是发热病区，但是由于核酸检测名额的缺少，许多病人无法确诊，导致病人混住的情况非常严重。当时，确诊病人和疑似病人，普通发热病人全部住在一起，这种情况下，非常容易交叉感染。
封面新闻：你们做了哪些努力？
向钱：当时我们这边建议停诊三天，切断所有病人的来源，然后利用这三天来甄别疑似病人和普通病人。当时医院的300多个床位已经满了，而每天的核酸检测只有10余个，也就是说，光是这300个，我们甄别起来其实都有非常大的困难，还好后来我们提了要求，增加了核酸检测的名额，我们才将这300多个病人甄别完。然后，我们给医院重新划定了污染区和清洁区，简化了处理遗体的流程，规划了医用垃圾的存储清理路径。