#中医岑延祐#到底什么是高血压?
【#中医岑延祐#到底什么是高血压?】1.心脏泵模型:首先 , 我们要明白 , 什么是血压?血压就是血在血管里流动的时候 , 对血管壁的压力 。 这里可以简单的用水泵和胶皮水管来做对比 , 心脏好比是水泵 , 血好比是水管里的水 , 血管好比水管 , 血压好比水对水管的压力即水压 。
水泵——心脏; 水——血液; 水管——血管; 水压——血压
水泵的功能简单来讲就是吸水和泵水 , 先是负压把水吸进泵里 , 然后因为泵中有叶片快速转动 , 给水一个力量 , 然后再快速地将水泵出 。 这跟我们心脏工作的原理类似 , 心房的舒张形成负压 , 将静脉里的血液抽吸到心房中 , 心房的收缩把心房中的血液挤进心室中 , 心室再收缩 , 把血液挤出心脏 , 进入血管内 。
2.收缩压和舒张压:心室收缩 , 血液从心室流入动脉 , 此时血液对动脉的压力最高 , 称为收缩压 。 心室舒张 , 动脉血管弹性回缩 , 血液仍慢慢继续向前流动 , 但血压下降 , 此时的压力称为舒张压 。 也就是说 , 心脏泵出血液的时候形成的血压就是收缩压 , 也叫高压 。 在血液流回心脏的过程中产生舒张压 , 也叫做低压 。
本文插图
心脏泵血功能动图
3.影响血压的因素:这个模型大家花点时间琢磨一下 , 接下来就是影响血压的因素了 。
先说收缩压 , 血液被心室肌肉一挤 , 挤到了血管里 , 血液对血管(主要是主动脉)造成了压力 , 就是收缩压 。 如果心肌的力量很强 , 使劲儿地一挤 , 那么挤出来的血液就多些 , 速度也快些 , 造成的压力就大点 。 就像高压水枪的感觉 。 我们还可以想象 , 你拿着一瓶满满的农夫山泉 , 把盖子打开 , 用手使劲挤压农夫山泉的瓶身 , 那神水就会喷的老高 , 这就是我们说的心肌收缩力 。 这是影响血压的重点 。除了这个心肌收缩力这个重要的因素外 , 还有就是血管的阻力因素 。 假设同样的血流 , 学管变得狭窄了 , 那血管看上去就相对紧绷很多 , 血液对血管的压力就会增大 。 想像1吨的水流入直径20cm和直径50cm的水管里 , 显然 , 水流对20cm直径的水管压力更大 。 另外 , 如果血管有地方堵住了 , 就像100m的水管 , 50米的地方堵住了 , 那堵住地方的前面的水管就会因为水流没地方去而鼓胀 。 血压也是同理 。 下面这个动图很形象地表达了当血流遇到阻碍物后血压的变化 。
左图血压正常 , 右图高血压
4.高血压的形成:高血压的形成永远也离不开这两方面:第一:心肌收缩力加强 , 心脏挤压泵血的力度太大了 。 第二:血管阻力增强 , 不管是血管变细还是血液里有阻碍物 , 都会使学管阻力变强 。 一切能够引起这两种变化的因素都能导致高血压 。 这样的原因有很多很多 , 有神经导致的 , 内分泌导致的 , 有排尿异常导致的 , 很多很多 , 治疗高血压疾病应在明确诊断的基础上 , 查清病因 , 对症治疗的同时也要针对病因治疗 。
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