医联媒体■治疗之后也并非一了百了!关于青光眼治疗,你需要了解这些


本文指导专家:
黄晶晶 主任医师 教授
中山大学中山眼科中心 青光眼专科
古时候 , 青光眼被定义为清风内障 , 在国外青光眼(Glaucoma)的单词 , 实际上也是Glaucomatous , 也就是灰蓝色的意思 , 古今中外对青光眼的理解都是相同的 。
部分青光眼患者在发作的时候 , 眼睛会呈现灰蓝色和青灰色的外观 , 所以被称为青光眼 。 眼睛青灰色的外观主要是因为眼压升高引起眼球组织的异常导致 。 尤其是在急性青光眼发作或者是儿童的先天性的青光眼中 , 这种灰蓝色的外观会更加明显 。
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青光眼分为三大类 , 引发原因各异
至今为止 , 青光眼的病因还不是很清楚 。 总的来说 , 青光眼大致分为三类 , 一类是原发性的青光眼 , 另外是继发性的青光眼 , 还有一类是先天性的青光眼 。
原发性青光眼的原因到目前为止还不明确 , 但有可能是跟基因变异有关系 。
继发性青光眼是由于眼部或者是全身的其它疾病而导致的 , 所以叫做继发性青光眼 。 继发性青光眼是有明确原因的 , 比如白内障过熟的时候会引起白内障继发的青光眼 , 或者患者原来眼底出血也有可能会引起新生血管青光眼 。
先天性青光眼也有分很多种类型 , 比如像原发性的先天性青光眼可能还是跟基因相关的;还有一些孕期的感染也有可能是导致青光眼的原因 。
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青光眼的危害是不可逆的
青光眼是第一大不可逆性的致盲性眼病 , 主要是视力无法恢复 , 是一个非常严重的疾病 。 如果有青光眼 , 并且导致了视力的丧失 , 此时是没有办法恢复的 。 比如现在没有青光眼的时候是1.0 , 视力非常好 , 但是如果得了青光眼不去治疗 , 最后可能剩下0.1的视力 。
由于青光眼导致的视神经的损伤是没有办法恢复的 , 所以就算是做了手术 , 也只有微弱的视力 , 就算是控制了青光眼的进展 , 也是同样的结果 。
所以 , 青光眼的危害极大 , 它跟其它的比如老年性白内障 , 白内障很常见 , 即使是视力下降到只能看见手指 , 但是通过手术之后都可以重见光明的 。 可想而知青光眼是远比白内障等其他眼病都要可怕 , 需要高度重视 。
青光眼要早筛查 , 定期复查也很重要
从前文可以了解到青光眼的危害是不可逆的 , 需要注意的是 , 早期的青光眼是可以控制的很好的 , 但是因为大部分早期青光眼患者并没有明显的相关症状因此容易被忽略 , 定期做青光眼筛查是重点 。
控制青光眼的方法主要是药物、激光和手术 , 不同类型的青光眼 , 治疗的方法往往是不一样的 。 开角型青光眼多可以用药物去控制;而闭角型青光眼 , 有可能是通过手术治疗;如果是先天性青光眼 , 主要还是通过手术治疗 。
但是无论哪一种手段都一定要记住 , 治疗之后并不是一了百了 , 一定要定期回医院复查 , 因为青光眼需要长期的控制、长期的随访才能够保证视神经不受到进一步的损伤 。 因此 , 定期的复查是非常重要的 , 也是控制青光眼的关键 。
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总的来说 , 青光眼是一种非常严重的眼病 , 造成的损害是不可逆的 , 但早期多数患者没有明显症状 , 所以 , 定期的筛查很重要 。 若早期发现青光眼 , 可分不同类型 , 及早对应进行治疗 , 治疗后的定期复查更是不可遗漏的关键 。