常吃艾司唑仑,这5个问题一定要搞清楚( 二 )
?入睡困难 , 选艾司唑仑还是佐匹克隆?建议入睡困难患者首选艾司唑仑 , 其疗效确切 , 起效快 , 作用时间长 , 可明显缩短入睡潜伏期 , 延长睡眠持续时间 , 减少夜间觉醒和早醒次数 , 改善睡眠质量 , 但艾司唑仑也有不足 , 其睡眠恢复感较差 , 白天容易犯困 , 影响正常工作和学习 , 推荐减量服用 , 每次0.5mg(半片) , 睡前服用一次 。 如果艾司唑仑减量后疗效不佳 , 可以换为佐匹克隆 , 起效速度比艾司唑仑更快 , 作用时间较短 , 对正常睡眠影响小 , 不影响白天正常工作和学习 , 安全性更好 。
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?为什么吃了艾司唑仑还是睡不着?【常吃艾司唑仑,这5个问题一定要搞清楚】很多朋友都提出过这个问题 , 今天孙药师为大家简单分析一下:
- 耐受性:有很多长期用药的朋友会发现 , 艾司唑仑使用时间越长 , 效果越差 , 这是因为艾司唑仑作用于中枢神经系统苯二氮卓受体 , 长期用药受体被长时间占据 , 数量减少 , 服用原来的剂量无法达到之前的疗效 , 需要增加用量才能入眠 , 这就是耐受性 , 建议艾司唑仑一定要遵医嘱用药 , 间断、按需、短期使用 , 避免连续用药 , 才能预防耐受性过早出现 。
- 药物选择:艾司唑仑的起效速度不及唑吡坦、扎莱普隆、佐匹克隆、右佐匹克隆等短效镇静催眠药 , 对于服用艾司唑仑效果不佳的入睡困难患者 , 建议选择上述短效安眠药 , 这类药物不仅疗效确切 , 起效迅速 , 而且总体安全性更好 。
- 找到失眠原因:失眠病因复杂 , 比如抑郁症可出现失眠症状 , 需要服用帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、文拉法辛等抗抑郁药物长期治疗 , 控制住抑郁症 , 失眠就会得到缓解;此外 , 高血压、慢阻肺、风湿性关节炎、良性前列腺增生、糖尿病等慢性疾病 , 可引起头痛、呼吸困难、关节疼痛、夜尿多 , 从而诱发失眠 , 控制好这些慢性疾病 , 失眠就会得到改善;还有一些临床上常用的药物 , 如氨茶碱、美托洛尔、咖啡因等可引起中枢兴奋 , 导致失眠 , 一般停药后失眠便可得到改善 。 因此 , 失眠患者应该在医生的帮助下 , 找到失眠原因 , 因病施治 , 才能治愈失眠 。
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