孩子为何不愿离家上学( 二 ) 哭着喊着不愿意去上学

如果你的孩子已经表现出分离焦虑障碍的症状，有哪些能帮助孩子降低这种焦虑的方法？除了带着孩子寻求心理治疗或者药物治疗以外，作为孩子的主要照料者（Primary Care Taker），我们在日常生活中也有很多可以做的事情。
1. 告诉孩子什么是焦虑，什么是分离焦虑首先，不管我们的孩子经历的是何种焦虑，都需要让孩子明白，这种情绪和身体不舒服的感受有一个名字：焦虑。如果孩子不明白他们面对的是什么，他们会感到很困惑，更无法好好应对。这样的对话可以从引导孩子回忆一个让他焦虑的特定场景开始，比如：“昨天XX舅舅带着女儿来家里玩，你看上去很安静，而且坐在妈妈身边不说话。你是不是有点紧张？能具体说一下是什么感觉吗？”当孩子能识别出焦虑的感受后，你就可以试着这样告诉孩子：(1)焦虑是正常的，几乎每个人都会焦虑。焦虑虽然感觉起来不舒服，但它能让我们警惕起来，去应对危险。 (2)但是，一旦过度焦虑，就成了一个问题。因为它让我们去担忧根本不存在的危险。 “就像一个过度灵敏的火警系统，火警系统要碰到火了才会呜呜叫，但是有时候只是一点油烟就开始呜呜叫啊、洒水啊，我们就没法好好做饭了。 ”(3)等孩子明白关于焦虑的基本信息后，你可以进一步解释：当我们与父母或者亲近的人分离后，感到焦虑是很正常的。 (4)然后，你可以告诉孩子一些缓解焦虑的方法（见下文）。同时，引导孩子说出自己在经历分离时（比如说上学）他们的想法、情绪、和身体感受。
一些可以教给孩子的缓解焦虑的技巧：A.腹式深呼吸在教具体的呼吸技巧之前，先需要和孩子说明，当我们感到焦虑时，我们会不自觉地加快呼吸，而过快的呼吸会使得人们感到晕眩、头疼、心跳加快，于是更加焦虑（“我的身体怎么了？”）；而深呼吸能让人很快地平静下来。然后，可以让孩子想象一下，有一个气球在我们的肚子里。步骤如下：a.让孩子将手放在肚子上，从鼻子吸气，心中默数4秒；b.想象肚子里的气球因为吸气而鼓胀，因此腹部应该随着吸气而鼓起；c.屏住呼吸，心中默数2秒（也可以是4秒，取决于孩子屏住呼吸的能力）；d.从嘴巴里缓缓呼气，持续4秒。想象肚子里的气球因为呼气而缓缓变小，腹部随着呼气回到原位。 e.停顿几秒后，开始下一次的深呼吸。需要注意的是，当孩子吸气时，不要耸肩，或者整个人后仰呈现紧张的姿势，要引导孩子放松肩膀吸气。深呼吸对于人们而言，也和学自行车与游泳一样，需要不断的练习。 B.制作应对卡片面对恐惧和焦虑的时候，孩子们有时会自我责备：“我一定是太笨了”、“我又做得不好”等等。因此，可以在一些卡片上写上一些积极的话，让孩子带在身边，一旦感到害怕的时候，就能拿出来看或者读给自己听，卡片的内容包括“我现在感到焦虑了，我可以做一些深呼吸来让自己好受一些”、“我能一个人呆着的，我之前就成功过”、“爸爸在家里不会有事的，我只是因为焦虑所以太过担心了”等等。家长也可以和孩子讨论那些让他们感到焦虑的念头和事物，来制作符合自己孩子情况的应对卡片。
2. 使用过渡性客体过渡性客体（transitional object）指的是那些能够过渡性地承载孩子对父母的依恋的东西，比如父母的相片，妈妈买的毛绒玩具等。在逐渐意识到自己相对于父母是一个独立存在的个体的时候，孩子能用过渡性客体作为桥梁，他们会把自己对父母的依恋转移到这个物品上，因此当他们带着过渡性客体的时候，他们就同时保有了自己和父母的联系。因此，父母可以给孩子选择一些安全的玩具，告诉孩子：它在身边的时候就如同我在你的身边。
3. 让孩子直面焦虑在治疗分离焦虑的过程中，很重要的一步就是帮助孩子面对自己的焦虑与焦虑场景，这个步骤称之为“暴露（exposure）” ，因此，咨询师也许会按照孩子的情况，让家长逐步和孩子进行分离：例如开始在学校呆几个小时、随后半天、再之后一天等等。暴露的方法正是让孩子直面分离焦虑，是因为焦虑是适应性的，它不会一直在一个很高的水平，而是随着暴露逐渐降低；另一方面，暴露也是一种验证，因为很多时候孩子对焦虑有着负面的想象，比如担心自己在学校会焦虑到呕吐，在同学面前丢人；但是真的开始尝试分离后，孩子发现，其实呆在学校的焦虑并没有自己想的那么糟糕。在一开始独处、或者试着缓解焦虑的过程中，有些孩子会产生一点新的焦虑，这是很正常的——我们都有这样的经验，在我们走出舒适区的时候，我们不会感到很舒服。这时，家长不要“心软” ，不要在孩子一旦表示不舒服，要呆在他们身边时，就允许孩子不去学校。这是在帮助孩子强化回避行为，而不是在帮助孩子直面焦虑。家长应当告诉孩子，直面焦虑时的适当焦虑是正常的，并且当孩子取得进步的时候，要夸奖、或者给予奖励来正向强化孩子直面焦虑的行为，奖励可以是一起看电视、一起散步、给孩子他们喜欢的食物等等。注意在夸奖孩子的时候，要针对孩子的具体事例来表扬。比如相比于简单的一句“做得好” ，更好的说法是“今天你一个人在学校呆到放学，我们来接你，比之前进步很大哦，做得很棒。 ”