经常口干眼干?皮肤干痒?专家:警惕干燥综合征,可致多脏器损伤

口腔溃疡、皮肤干、口干、眼干…每每一到秋冬季 , 不少人都会出现这种情况 , 一天喝很多水好像还是口渴 , 总以为是“上火了” , 紧跟而来的就是各种降火办法 , 没有引起重视 。
但是 , 医生提醒 , 这些症状的背后可能隐藏着其他疾病
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25岁的小杨 , 本是最貌美的年纪就是因为这个病 , 屡次相亲失败 , 它就是—— 干燥综合征 。 这个疾病虽不少见 , 却鲜为人知 。
近日 , 一位母亲求助:自己25岁的女儿小杨情绪低落 , 成天把自己关在家里 。 原来多年前 , 小杨原本姣好的面容出现变化:最初只是眼干和口干 , 她并没有太在意 。 可慢慢地 , 小杨还出现龋齿 , 双腿也长满了皮疹 。 由于容貌的改变 , 每次相亲小杨均遭到拒绝 , 一次次的打击令她心灰意冷 。
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经过医院的系统检查 , 发现小杨得了“干燥综合征” 。
什么是干燥综合征?干燥综合症(Sjogren's Syndrome, SS)是以泪腺、唾液腺分泌减少 , 伴有淋巴细胞和浆细胞浸润为特点的全身性自身免疫性风湿病 , 除有涎腺、泪腺功能受损外 , 可出现多脏器多系统受累 。
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干燥综合征具体病因未知 , 研究提示可能与EB病毒感染和潜在的遗传因素下免疫调节失常有关 。 临床发病的高危人群为40-50岁年龄段的女性人群 。
干燥综合征有哪些临床表现?干燥综合征起病不易察觉 , 多数患者无法确切指出发病时间 , 且临床表现多样 , 病情轻重差异较大 。
局部表现
口干燥症:70%-80%的患者诉有口干 , 此症状易被忽视;50%的患者出现猖獗性龋齿 , 是本病的特征之一;50%的患者出现间歇性腮腺肿痛 , 多数在10天内自行缓解;其他常见表现还有舌痛、舌面干裂、口腔黏膜溃疡或感染等 。
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干燥性角结膜炎:患者可出现眼干涩、异物感、泪少等症状 , 严重者会有“欲哭无泪”的感觉 。
其他外分泌腺均可受到波及 , 如鼻腔、消化道、呼吸道、泌尿生殖系统等 。
系统表现
可出现全身症状 , 如乏力、低热等 , 约有2/3患者出现外分泌腺体外的系统损害 。 皮肤:局部血管受损 , 特征性表现为紫癜样皮疹 。 骨骼肌肉:关节疼痛、肌炎 。 血液系统:白细胞减少或(和)血小板减少 , 严重者可有出血现象 。 消化系统:胃炎、胃酸减少、慢性腹泻等非特异性症状 。 心肺系统:呼吸困难、乏力、运动耐量减低、晕厥甚至心力衰竭 。 肾脏:肾小管性酸中毒 , 引起低血钾性肌肉麻痹 , 出现乏力、多尿等症状 。 肝脏:黄疸、恶心纳差、腹胀、肝区不适、腹水、肝脾大等非特异症状 。
干燥综合征会导致哪些并发症?干燥综合征若未得到及时、有效的控制 , 还会引发各种并发症:
◆ 眼部干燥所致的结角膜病变 , 如结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、眼部感染 。 ◆ 约30%-50%的患者伴有肾脏损害 , 最常见的为肾小管间质性病变 。 ◆ 萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状 。 ◆ 肺间质性病变、肺动脉高压等 。 ◆ 约20%的患者伴有肝脏损害及自身免疫性肝病 。 ◆ 心脏损害 , 导致左室舒张功能障碍、心包积液、心律失常等◆ 约5%的患者伴有神经系统损害 。 ◆ 患者出现淋巴瘤的风险远高于普通人群 。
什么情况下要及时就医?如果长时间伴有口干、眼干的症状 , 同时伴或不伴有其他病变 , 应及时去医院风湿免疫科就诊 。
★ 口腔症状