意外险的责任包括意外身故、意外伤残和意外医疗,无论是哪一种的意外险报销 , 基本流程都是差不多如下:
1.报案-出险时第一时间报案,一般有网点报案和线上报案,各家保险公司都有客服热线 , 报案也比较方便;
2.提交资料-报案后按照保险公司的要求提交资料 , 准备提交审核 。不同的意外事故需要提交的资料不同,意外医疗需要提供费用清单明细、费用发票、医保结算单、意外事故诊断、意外事故证明等,意外伤残需要提供伤残程度鉴定书等,意外身故提供死亡证明书等 。
3.初审-根据所提供的资料进行核实,核实意外事件的真实性、汇总费用明细 , 确定赔付金额等;
4.协商-对于投保人的理赔申请有异议或者对保险公司的赔付有异议的 , 进行协商;
5.调查-对于事实不清或者赔付金额较大的案件 , 保险公司进一步调查;
6.理赔结案-双方无异议后 , 保险公司一次性理赔对应的金额,案件结束 。
一、意外伤害保险是人身保险业务之一 。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险 。其基本内容是: 投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金 。其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付 。
二、意外保险的特征:
1.保险金的给付 。
保险事故发生时,死亡保险金按约定保险金额给付 , 残疾保险多按保险金额的一定百分比给付 。
2.保费计算基础 。
意外伤害保险的纯保险费是根据保险金额损失率计算的,这种方法认为被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业、工种或从事的活动,在其他条件都相同时,被保险人的职业、工种、所从事活动的危险程度越高,应交的保险费就越多 。
3.保险期限 。
意外伤害保险的保险期较短,一般都不超过一年,最多三年或五年 。
4.责任准备金 。
年末末到期责任准备金按当年保险费收入的一定百分比(如40%、50%)计算,与财产保险相同 。
学生意外险怎么报销旅游意外险通常包括:
1.意外死亡或残疾保障,是指意外死亡 , 按照合同约定的金额给予保险 。如因残疾,可按残疾比例赔偿 。
2.医疗费用保障是指旅行过程中因事故造成的医疗费用可以报销 。通常,旅行事故保险应提供国际医疗支持服务 。如果在其他地方发生严重事故,被保险人可以享受国际医疗救援服务 。
3.个人财务保障提供旅游过程中的财务安全保障 。例如,旅游意外险将提供行李、损坏或被盗所需的赔偿 。
4.第三方责任保障是指被保险人因疏忽导致第三方人身伤亡或财务损失而被追偿的保障 。如旅行保险中的第三方责任保险 。
5.因旅途中发生事故、被困或受伤,可提供紧急救援服务 。
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6.紧急医疗运输和遗体运输是指事故发生后,需要送往医院治疗,或者在国外出险,需要回国 , 或者在国外死亡 。遗体的运输将产生高昂的成本 。旅游意外险有这样的保障,可以报销 。
7.高风险运动保障,普通意外险不赔偿高风险运动,但部分旅游意外险可以保障这类运动 。
8.部分旅游意外险将对乘坐特定交通工具进行额外赔偿 , 包括汽车、火车、船舶和飞机,相当于乘坐交通工具等 。
学生在保险期间,在校内外因遭受意外伤害而诊疗,均按规定给付保险金 。
一、学生在县级以上(含县级)医院或者保险公司认可的医疗机构诊疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用,保险公司扣除人民币50元免赔额后 , 按80%的比例给付医疗保险 。
二、保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,保险公司所付给保险金的期限,自保险期满次日起计算,门诊治疗者以15日为期限;住院治疗者至出院之日止,最长以90日为限 。
扩展资料1、风险转移,保障家庭生活安定:如果子女出生不久,就为其投保一份少儿险,待他成年时,这张保单就是最佳的礼物 。从跌跌撞撞到步履稳健,孩子要走的路很长,家长也许没办法呵护孩子一辈子 , 却能够借助寿险传达永不止息的爱,帮助孩子安然度过每一个难关 。
2、保费便宜:儿童意外概率低于成人 , 保险费自然低,年龄越?。??杀7丫驮交??。如:30岁男子保费是1岁男童的3.5倍 。
3、承保机会大:年纪越大,身体毛病越多,小时候的疾病有时会影响未来,早投保可避免被加费或拒保 。
4、建立良好的长期规划:教育孩子及早了解有关寿险的项目和优点,灌输良好的风险管理观念 。
5、减轻子女将来的负担:当子女成人时 , 保险已缴费期满,不需再缴纳保险费即可拥有多重保障 。
6、建立教育和创业基金:依据子女上高中、大学等不同的成长阶段,提供教育、创业、婚嫁基金 。
7、节税规划:寿险有节税的权利 。
8、保险金给付完全免税:税法规定,人寿保险的保险金给付免征各项税赋 。
9、转移财产给子女:以帮助子女买寿险的方式,将财产转移到子女名下 。
10、训练子女责任感:养成小孩良好的价值观 , 长大后协助分担保险费,以培养责任感 。
参考资料:
百度百科-学生、幼儿意外伤害保险
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