有这么一个国家,它的国民看病是全部免费的,不管你是什么身份,不管你生了什么病,不管你的治疗需要多少成本,都不会向你收一分钱 。
在这里的医院,甚至都没有收银台,根本没有一个人会向你提起算账的事情 。看病、做检查和院内用药都是全部免费,而你去外面的药店拿药,政府也会给你报销绝大部分,你只负担一点点零头就可以了 。
甚至,每一个人还会有分配的专属家庭医生,这个医生会和你进行常年一对一服务,掌握你的全部身体资料,在你生病的时候能迅速判断病情,送到相应的专科医生那里 。
听了之后,你会不会感觉这简直就是天堂?
这就是鼎鼎大名的国家免费医疗体系,一个听起来非常美好的医疗体系,因病致贫,在这样的国家里,是不存在的 。
加拿大,正是这样一个全民免费医疗的国家,按理说这里的国民应该生活的非常幸福,至少不会为医疗费用发愁了 。
你说的没错,他们的确不用因医疗费用发愁了,但是也看不上病了 。
1等了二年,癌症晚期
近日,加拿大33岁女子Inez,在脸书上传了一段视频痛诉加拿大医疗系统 。两年前,Inez感觉身体不舒服,预约了家庭医生来检查身体 。
但是由于医疗资源紧张,预约被排到了两年之后,等轮到Inez时,医生检查发现她已经是癌症晚期,错过了最佳治疗时间,现在只能等死 。
绝望的Inez预约了心理医生,想开导一下自己,结果被告知心理医生需要预约在7月才能见到 。
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Inez是一位年轻母亲,她还有孩子,她不想死 。
是不是医生玩忽职守,导致Inez的病情被延误呢?
不是的,Inez所在省,一名家庭医生的候诊名单上有55801个人!家庭医生忙的像陀螺一样 。
也就是说,你今天挂个号预约家庭医生,你的号码是55802号,你要等医生看完前面55801个人,才能轮到你 。
为什么会出现这么奇葩的现象,因为在加拿大,看病是免费的啊,不管你是穷人还是富人,不管你是大病还是小病,看病都是免费的 。
所以,不管有病没病,我都让医生看看,就当做个体检了,万一有病呢?反正是国家的钱,又不是自己的钱,不花白不花 。
甚至现在加拿大人已经养成了一个风气,这次检查完毕之后,就立刻预约下一次的家庭医生,因为排队时间太长,先排着 。
有在加拿大定居的中国朋友称,她有一个好姐妹在加拿大等了5年都没等到换骨盆手术,靠辅助工具走了5年,最后心脏病突发去世,结束了自己的排队之旅 。
在加拿大,医生鼓励自愈,依靠自己的免疫系统抵御小毛病,所以在加拿大止痛药大行其道,因为看病太难,排队时间太长,很多疾病就在漫长的排队中自己就好了 。
没有医生的处方,你根本买不到抗生素,在加拿大买抗生素比买枪还难,所以大家就只能多备一点止疼药,有病就靠这个了,包治百病……
医学发展了几百年,最终返璞归真,还是要靠自己的免疫系统 。
早知道这样,当初还费那个劲研究医药学干嘛 。
2公平和效率
全民市场化医疗能够让效率最大化,全民免费医疗能够让公平最大化,公平和效率不可兼得,如何平衡公平和效率的关系,是各国医疗体系都面临的巨大难题 。
但是不管你怎么平衡这个关系,我们都必须承认一个现实,那就是医疗资源是有限的,医疗人员、医疗器械和药物都是有限的,再富裕的国家,也不可能让全国每一个人都无限住ICU,获得最优质的医护服务 。
但是,英国人看病依然需要排很久的队,那也是以月为单位的,不管你投入多少资源在医疗上面,那都是不够用的,因为人的欲望是无限的 。
哪怕我只是一个感冒,如果你让我住ICU,给我提供5万一天的医疗服务,如果不用我花钱,我也不认为这是过度医疗,我认为这是理所应当的 。
毕竟我自己的小命最重要,而且,不用花钱对不对,不用白不用 。
但是我们要知道,政府的钱不是无穷无尽的,政府本身也不创造财富,政府所有的钱,都是来源于税收,所谓政府买单,本质上就是全民买单 。
如果英国每年需要花费2500亿美元在免费医疗上,占财政收入的1/4,那么取消这个免费医疗,英国纳税人就可以减少2500亿美元的负担,所有人的税收将会降低1/4 。
而对于没钱的国家,能不能实行免费医疗体系呢,也可以,例如不丹,不丹就是一个免费医疗国家,但是这个国家很穷,非常穷,人均GDP连2000美金都没有,人均收入世界排名100多名 。
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