去医院看病 , 无论是在门诊还是住院 , 如果检查费用都是患者出的 , 患者都有权得到所有的检查结果 。实际上医院也是这么做的 。在门诊看病的时候 , 所有的检查结果报告单都可以获得 。
至于住院治疗 , 和在门诊看病是一样的 , 所有的检查结果患者都可以去复印 , 复印件跟原件呈现的是一样的结果 。这是过去大多数医院的做法 。
提问者很纠结的是 , 住院检查的结果为什么不能给患者 , 并由此认定医院是在“扣留”患者的检查报告单 。这其实是一种误会 , 说是“保存”才是恰当的 。
“扣留”两个字 , 把医务人员归入患者的对立面 , 而事实上医患之间的利益本质上是一致的 , 都希望患者能得到更好的医疗服务体验和结果 。
医院在对住院患者进行诊疗的过程中 , 要对患者的检查结果进行分析 , 然后再给予相应的治疗措施 , 这些检查结果的原件和医护人员所撰写的医疗、护理记录 , 组成了患者的病历 。
根据原来的卫生部(现在叫卫健委)2002年8月发布的《医疗机构病历管理规定》中的第10条规定:
【住院治疗,所有的检查费用都是患者出的,为什么医院要扣留所有的检查结果合理吗】在患者住院期间 , 其住院病历由所在病区负责集中、统一保管;病区应当在收到住院患者的化验单(检验报告)、医学影像检查资料等检查结果后24小时内划入住院病历;住院病历在患者出院后由设置的专门部门或者专(兼)职人员负责集中、统一保存与管理 。从这个规定可以看出 , 医院保存患者的检查报告单是合法的 。一些看了以上规定的人 , 可能马上不淡定了 , 会说自己出钱 , 凭什么让你保存?别急 , 同样的这个病历管理规定 , 也赋予了患者的权力 。
《规定》同时也说:患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料 。有人可能马上会问 , 那还要自己出钱吗?这个是不需要的 。患者出院以后 , 可以去病案室复印规定能够复印的资料 , 且是不需要付费的 。
这个《规定》的第20条还说 , 门(急)诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年 。可见 , 患者的检查报告单保存在医院 , 是为了保护患者的资料 , 不让流失 , 当患者以后还有什么其他问题的话 , 还可以去查阅、复印 , 对患者来说是有利的 。
一个有利的事情 , 被患者质疑医院做错了 , 这两者之间存在认识上的误差 , 这和当下的医疗环境有关 , 也和医患之间的矛盾被媒体放大和误导有关 。
患者总想抓住有利于自己的东西 , 其实是一种自我保护的意识觉醒 , 因为社会没有给患者足够的安全感 , 容易造成错觉 , 感觉医院会侵犯他的安全 。
另外 , 在诊疗过程中 , 医生必须随时查阅这些检查报告单 , 如果给了患者的话 , 是不方便医生查阅的 。不过 , 这些问题好像都已经不再是什么问题了 , 因为现在绝大多数医院已经病历档案电子化了 。
电子化病历中 , 患者随时可以在手机客户端查询自己的检查结果和报告单 , 就不需要化验单和检查报告单了 。
所以现在 , 其实厄要不要报告单没有多大的意义 , 不要报告单更容 。才能够节约纸张 , 有利于环保
但是 , 更多的人想要的 , 可能是医生书写的这个病历 。书写的病历 , 其实只是医生对患者诊疗的一种记录 。但是 , 这种记录在医生查房的时候 , 会将所做的一些诊疗告诉患者 , 也能够在出院记录里面体现出来 , 出院记录是会给患者的一份的 。
总之 , 龙大夫对的看法是 , 目前患者完全可以通过方便、简单的方式去获得检查报告单 。现在很多医院已经没有原件检查报告单的说法了 , 大多数都是可以通过电脑打印的 。如果需要的话 , 可以让医护人员帮助打印 。
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