怎样护理失眠的患者?
(1)针对病因进行护理:失眠只是病人自己觉察到的症状 , 要警惕它可能掩盖着的重要疾病 。为此 , 护士必须重视病人的主诉 , 询问是什么情况下开始失眠的 , 失眠为什么持续存在 , 以往是否治疗及其效果如何;同时 , 还应配合医生进行多方面的检查和调查 。因为失眠的原因可能在于精神疾病或躯体疾病 。要针对发现的原因进行处理 。如有人只要戒饮夜茶 , 失眠症便可自愈;有的人只要白天不睡 , 夜眠便立即改善 。对于躯体疾病导致的失眠 , 要治疗疾病本身 。如深夜发作的溃疡病疼痛 , 应于睡前吃点食物并服用止痛药;心力衰竭引起的失眠 , 要积极处理心衰 。而大量失眠患者的原因 , 在于心理因素或精神疾病 , 需要相应的心理护理或精神药物治疗 。
(2)指导病人讲究睡眠卫生:睡眠卫生对众多失眠患者均有帮助 。首先 , 要鼓励失眠者建立有规律的休息制度 , 并从事适当的体育锻炼 。夜间失眠 , 白天就应坚持不要打盹 , 午睡也应取消 , 把应该睡的觉都留到夜晚 。指导督促病人早晨不管如何疲劳也要按时起床 , 不管精神如何不佳 , 仍应坚持体育锻炼 , 久而久之 , 便可显出效果来 。
【关于失眠有哪些治疗保健方法】失眠者的晚餐要清淡 , 不宜过饱 , 忌饮夜茶和咖啡 。睡前不要从事紧张和兴奋的活动;另外 , 热水浴 , 按摩均有松弛精神的作用 , 从而促进睡眠;平日应定时就寝 , 上床就关灯入睡 , 形成条件反射 , 不要养成躺在床上看书或思考问题的习惯 , 有些人的失眠就是由此而引起的 。
要告诉病人 , 流行的计数催眠法实践效果不好 , 有些失眠者越计数越焦虑 , 实在睡不着时宁可起床做事 , 等到有了睡意再重新就寝 。
应重视病室环境的布置 , 注意使床铺松软舒适 , 调节室温和光线 , 减少噪音;各种护理 , 治疗工作尽可能不在夜间进行 , 做到“四轻”(走路、关门窗、操作、说话) , 并去除各种可能引起不安全感的因素 。
(3)正确服用催眠药物:失眠患者 , 对于催眠药物可能产生两种截然相反的态度 , 有些病人过分依赖药物 , 每晚非服不可 , 越用剂量越大;另一些病人又过分恐惧催眠药物 , 宁愿痛苦地辗转反侧 , 连一片药也不敢服 。要告诉病人 , 这两种态度均是错误的 。要在针对失眠的病因进行治疗和讲究睡眠卫生的基础上 , 指导病人间断性地合理使用催眠剂 , 以便充分发挥药效并减少其副作用 。护士和病人都必须明确 , 用药的目的不是使睡眠依赖于药物 , 而是以药物为手段重建睡眠的正常规律 。由于现有的催眠药物都可能发生药物依赖 , 故催眠药物要间断地应用 , 用药收到效果之后就要果断停药 。要告诉病人 , 几晚睡不好觉对健康无多大影响 , 往往其后便出现自然的熟睡 。
护士应掌握各种催眠药的作用及副作用 , 尽量选择理想的药物 , 力争用最小的剂量达到目的 , 并注意利用一切可能的有利因素与催眠药相配合 。
服用催眠药要多饮水 , 过20分钟后 , 待药性出现时便上床熄灯安眠 , 而不宜上床后再服药 。
对长期卧床病人失眠者怎样进行家庭护理?
(1)对疾病已到晚期 , 但身体功能尚未完全丧失 , 仍有一定活动能力的病人 , 应鼓励他们生活尽可能自理 , 讲一些其他人战胜疾病的例子 , 使他们感到自己还不至于完全依赖别人 , 生活自理和病情好转都还大有希望 。
(2)只要病人思维正常 , 应让其知道一些家庭和单位发生的事情 , 以为病人不需知晓这些事 , 或故意封锁消息 , 只能更使他们牵肠挂肚 。
(3)对因严重衰弱而产生无望感的人 , 各种安慰都可能是苍白无力的 , 这时坦率地与病人商谈如何安排后事 , 或许更能使病人安下心来 。
(4)不要强求同健康人一样 。白天病人休息较多 , 尽管夜里迟睡早醒 , 但是 , 总的睡眠时间仍与正常人差不多 。因此 , 除非整日不眠或严重失眠者 , 一般无需为失眠而着急 。
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