日常生活合理用药的原则
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合理用药的基本原则概括地讲就是安全、有效、经济、方便地使用药物, 首先在安全的前提下确保用药有效,其次在安全有效的前提下要经济和方 便地使用药物 。具体包括以下9条:(1)正确的诊断:只有诊断正确,用药才能有的放矢,特别对急症和重症 的早期诊断尤为重要,一旦误诊误治,可能会出现不良反应,甚至造成不可 逆转的后果 。
再 如药物过敏性休克与感染中毒性休克,“药物肝”与“病毒肝”,地高辛治疗中 出现的心律失常,是地高辛的中毒反应还是心脏病加重等,若不注意鉴别而盲目用药,可延误治疗而危及生命 。(2)注意病史和用药史 。(3)注意个体化用药:近年来,随着临床药学工作的深人开展和血药浓 度监测技术的应用,发现相同剂量的药物在不同个体可产生不同的药物效 应,即药物剂量的等值而作用上的不等效,如按常规剂量应用苯妥英钠(每 天300mg)、氨茶碱(每天300mg)、地高辛(每天0 。25mg),对有些患者无效, 但亦有引起中毒者,而且有些药物的中毒症状与疾病本身所引起的症状极 易混淆,很难鉴别 。
若不进行血药浓度监测而盲目加大剂量可导致药物中 毒而死亡 。所以用药时应注意加强对病情变化的观察,给药方案应逐步由 常规化、经验化转向个体化、科学化,必要时还应监测血药浓度 。(4)严格掌握适应证:大量的调查资料表明,目前国内滥用药物(无明确 用药指征或适应证掌握不严),尤其滥用三素(激素、抗生素、维生素)的现象 仍很普遍,由此而导致的药源事故时有报道 。
(5)注意药物相互作用:因忽视药物相互作用而盲目联合用药所引起的 药源事故亦时有报道 。(6)注意不良反应 。(7)全面深人地了解药物的药动学和药效学特点,注意药物的选择(疗 效高、毒性低)和用法(合理的疗程和合理的停药 。
【日常生活合理用药的原则】(8)注意方便用药:口服和外用给药不仅方便,而且较肌肉和静脉注射 给药安全性高 。因此,除非病情需要,在一般情况下,凡能口服和外用给药 就不要肌内注射,能肌内注射就不要静脉给药 。(9)注意药物经济学(pharmacoeconomics):药物经济学就是研究人们对 健康水平需求的无限性与国民经济及自然资源的有效性的矛盾问题 。
随着 人口老龄化的进展,医药费用亦急剧增长,因而严重影响国民经济的发展, 这已成为人们面临的严重社会问题 。药物经济学现已被国内外列人合理用 药的范畴 。简而言之,就是用最低的医药费用保证用药的有效性和安全性 。
合理用药的原则包括哪些内容
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选择合理药物 。使用药物明确诊断是关键,根据诊断结果,选择合理的用药类型,给药途径,给药方法 。
2.选择合适剂量 。剂量选择不当是发生儿童药物不良反应的主要因素 。目前很多药物没有小儿专用剂量,需要结合儿童年龄,体重计算给量 。在必须...3.选择给药途径 。
给药途径由病情、用药目的及药物本身性质决定 。
合理用药的原则是哪6项?
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合理用药的基本原则概括地讲就是安全、有效、经济、方便地使用药物,首先在安全的前提下确保用药有效,其次在安全有效的前提下要经济和方便地使用药物 。具体包括以下9条:(1)正确的诊断:只有诊断正确,用药才能有的放矢,特别对急症和重症的早期诊断尤为重要,一旦误诊误治,可能会出现不良反应,甚至造成不可逆转的后果 。
再如药物过敏性休克与感染中毒性休克,“药物肝”与“病毒肝”,地高辛治疗中出现的心律失常,是地高辛的中毒反应还是心脏病加重等,若不注意鉴别而盲目用药,可延误治疗而危及生命 。(2)注意病史和用药史 。(3)注意个体化用药:近年来,随着临床药学工作的深入开展和血药液度监测技术的应用,发现相同剂量的药物在不同个体可产生不同的药物效应,即药物剂量的等值而作用上的不等效,如按常规剂量应用苯妥英钠(每天300mg)、氨茶碱(每天300mg)、地高辛(每天0.25mg),对有些患者无效,但亦有引起中毒者,而且有些药物的中毒症状与疾病本身所引起的症状极易混淆,很难鉴别 。若不进行血药浓度监测而盲目加大剂量可导致药物中毒而死亡 。
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