因此,出现羊水过多的情况时,必须从胎儿和母体两方面一起考虑 。1.胎儿方面:可能的原因包括胎儿先天性畸形(如:无脑儿、中枢神经系统严重缺陷、消化系统、肠胃道闭塞等)、胎儿循环系统障碍、血液停滞、多胞胎等 。2 母体方面:可能的`原因是母体患有代谢方面的疾病(如:妊娠糖尿病)、异常肥胖或梅毒等 。
此外,孕妇如果合并有心脏、肝脏、肾脏等方面的疾病时,也容易有羊水过多的现象发生 。一旦诊断为羊水过多症,则必须对母体和胎儿做广泛性的检查,以确定具体的病因 。至于处理方式,将应该根据其潜在病因而确定 。如果患有妊娠糖尿病,应立即控制血糖;如果有先天性畸形,则视时机和严重性处理 。
羊水过多,一般采用保守的方法来处理 。比如:病人应多食高蛋白质物质,要常卧床休息,从而避免早产 。但如果已经造成了母亲中度或重度窘迫,就必须采取积极的做法:若胎儿已成熟,则可分娩下来;若胎儿太小不宜生产,则可进行羊膜穿刺术,减少羊水量,以免造成母亲呼吸不适,甚至引起并发症 。羊水量的多寡因人而异,通常随着妊娠周数增长而逐渐增加,凡在妊娠任何时期羊水量超过2000ml者,称羊水过多 。
羊水过多孕妇易并发妊高征、早产、胎膜早破、胎位异常 。破膜时易发生胎盘早剥与脐带脱垂,分娩时易合并产后出血 。过少症羊水过少,也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现 。即使当时胎儿没有异常的情形,等出生后,此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高 。
因此,当出现羊水过少现象时,应立即先找出病因 。常见的病因包括:1.母亲方面:母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况 。2.胎儿方面:妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如:胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足 。
3.其他方面:医疗导致或没有明显原因 。找到病因后,应该对症治疗 。例如:当发现孕妇有早产破水的情况时,必须检测是能够继续安胎,还是感染已相当严重必须及早生产;当发现有胎儿异常的情形时,必须确定是胎内治疗还是提早生产,或是足月生产再治疗等等 。
假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞,那就必须考虑提早生产,因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全 。妊娠足月时羊水量少于300ml者,称羊水过少 。由于羊水过少胎儿活动受限,易发生胎位不正,胎儿肺发育不全,胎儿畸形,甚至肢体短缺,此外,胎儿窘迫及新生儿窒息发生率高 。此外,长期羊水过少也会使胎儿受压迫,产生面部畸形或手脚姿势不正确,因此必要时还应该给予羊水灌注,增加羊水量 。
总之,羊水对于生命的存在有着重大的意义,过多和不足,都是胎儿提醒我们怀孕危险的讯号 。
孕周羊水深度标准值
文章插图
羊水深度意思就是准妈妈在产检的时候所做B超的检查当中,所测量出来的母体内的羊水池的垂直的深度,这个是一个十分重要的指标,目前在医学上通常都是用来判断胎盘羊水有多少 。那么孕周羊水深度标准值是多少呢?孕周羊水深度标准值羊水深度指的是,孕妇在孕期做B超检查时,羊水池的垂直深度,是用来判断羊水多少的一个重要指标 。
羊水深度正常羊水量是3-7cm 。在怀孕28周(7个月)以前,由于羊水较多,胎儿较小,胎儿在子宫腔内的活动范围大,胎位容易改变 。到怀孕32周(8个月)以后,胎儿长得快,羊水相对减少了 。孕周与羊水深度标准值参考表:孕周14,均值3.31cm,标准差0.79孕周15,均值3.60cm,标准差0.82孕周16,均值3.55cm,标准差0.63孕周17,均值3.93cm,标准差0.96孕周18,均值4.14cm,标准差0.72孕周19,均值4.30cm,标准差0.68孕周20,均值4.55cm,标准差0.74孕周21,均值4.63cm,标准差0.76孕周22,均值4.78cm,标准差0.75孕周23,均值5.09cm,标准差0.74孕周24,均值5.09cm,标准差0.74孕周25,均值6.34cm,标准差0.80孕周26,均值5.42cm,标准差0.7425周羊水深度正常范围羊水指数范围:3cm—8cm羊水深度范围:8cm—18cm做羊水最大深度检测的时候,是人为的以肚脐处划分为四个象限,左上、左下、右上和右下四个象限 。
寻找不含有胎体和脐带的最大暗区,测量垂直深度 。小于2cm的才是羊水过少,2-3cm之间是羊水减少,3-8cm正常 。有一个原则,当最大羊水池深度异常时要测羊水指数,就是四个象限的最大羊水深度相加 。
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