中瓣|用了13年的“心门”坏了，这项技术如同“俄罗斯套娃”一般，为70岁老伯套上新瓣膜 https://p0.ssl.img.360kuai.com/dmfd/

来源：上海市胸科医院
“隔了十多年，胸科医院又救了我一次……”70岁的卢老伯最近又换了一次心“门”。由于13年前装的生物瓣已经“没用”了，导致他心衰反复发作，再开胸换一次瓣吗？创伤太大令人望而却步！深陷绝望之际，老伯参加了我院开展的一项介入瓣中瓣的临床研究。心外科朱丹主任带领团队，运用介入瓣中瓣技术，经心尖入路，不用开胸，就为老人又安上了一个新的瓣膜，让这颗“千疮百孔”的心脏再次健康跳动起来。

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卢老伯患有马凡综合征，他的四肢细长超出常人，心脏瓣膜也出了问题，很早就做了二尖瓣生物瓣置换手术。最近老人常感到胸闷气促，到我院做检查发现，他先前换的生物瓣衰败了，已经完全失去了功能。瓣膜狭窄无法打开，如果不及时处理，只能眼睁睁看着老人心脏一点点衰竭，生命垂危。
【 中瓣|用了13年的“心门”坏了，这项技术如同“俄罗斯套娃”一般，为70岁老伯套上新瓣膜】生物瓣植入后使用“寿命”有限，如果出现了衰败、损毁，需要进行二次换瓣。然而这类患者往往存在高龄、合并症多等问题，再次开胸手术风险极高、创伤很大。那这心“门”还能怎么装呢？我院发挥心脏瓣膜病诊治优势，由朱丹主任牵头开展了一项关于介入式瓣中瓣系统的多中心临床研究，提出“瓣中瓣”的手术方案。这就如同俄罗斯套娃一般，通过介入方式，在损坏的瓣膜里面装一个新的生物瓣。该技术不用体外循环，创伤小、恢复快，大大提升了安全性，为植入生物瓣后衰败的患者带来了新的救治希望。

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经过充分评估，朱丹主任团队决定让卢老伯入组这一临床研究。“瓣中瓣”植入，对医生技术要求很高。手术团队凭借丰富经验，选择经心尖路径操作，更靠近心脏，定位更精准，输送“道路”更通畅。朱丹主任一点点地将瓣膜送入，到达目标位置后释放，生物瓣撑开了，完美地嵌在原先已经衰败的瓣膜内。术中监护影像显示，植入的“瓣中瓣”已经开始工作了！新的心“门”换好了！术后第2天，老伯就能下床活动，4天后就康复出院了。

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装上新的瓣膜后，第二例患者的反流症状消失
目前，此项研究已入组了两名患者，均获得良好的治疗效果。心外科团队将持续推进介入瓣中瓣等多项临床研究开展，夯实内外科联合诊治心脏瓣膜疾病特色，让更多患者重获“心”生。
审核：胡海燕