皮瓣|厉害了！潍坊市人民医院创伤骨科二区运用“超级显微外科技术” 完成患者手背缺损修复共识|自身炎症性疾病|风湿病

厉害了！潍坊市人民医院创伤骨科二区运用“超级显微外科技术”，完成了患者手背缺损的修复。
52岁的刘师傅，因热压伤导致右手背部皮肤软组织严重损伤，皮肤软组织缺损面积大小约12cm×8cm，肌腱骨质外露。外院建议他行腹部带蒂皮瓣。腹部带蒂皮瓣需要先“将手缝在肚皮上”，三周以后皮瓣成活后，再将皮瓣蒂部切断，用于治疗患者的手背缺损。
【 皮瓣|厉害了！潍坊市人民医院创伤骨科二区运用“超级显微外科技术” 完成患者手背缺损修复】刘师傅前往潍坊市人民医院就诊后，态度坚决地说：“我真的没法接受把手缝在肚皮上！”。他希望能以舒适性为主解决问题，恢复手背原貌。
该名患者手背部皮肤软组织缺损，按照以往的技术经验，需要腹部带蒂皮瓣覆盖创面，成活后进行二次手术断蒂以及后期的整形。如果选择腓动脉穿支皮瓣修复这一区域，能够一次性达到覆盖创面及美观的要求，同时对供区损伤更小。但是，这项技术也对医生提出了近乎苛刻的技术要求，医生必须掌握超级显微外科技术，对极为纤细的穿支血管进行探查解剖和游离追踪，并吻合再通血管，才能确保手术的成功。
经过科室讨论，结合手部组织的特点和患者要求，创伤骨科二区采用最新穿支皮瓣修复技术，选择切取对侧小腿游离腓动脉穿支皮瓣，一期给予皮瓣整形，取出部分脂肪组织，仅保留穿支血管。皮瓣一期顺利成活，与手背受区皮肤软组织契合度高，美观度高，对供区损伤小。患者对术后外观非常满意，更开心的是患肢的完全自由，不需要再“缝在肚皮上”啦！

文章插图

穿支皮瓣是近年来皮瓣外科的热点研究领域，也是修复重建外科的前沿方向。相比传统游离皮瓣，游离穿支皮瓣血管更为纤细，对显微外科技术要求更高。超级显微外科利用穿支血管对合穿支血管，而不损伤主干血管，具有“受区修复重建好、供区损伤小”的优点，为广大患者带来了福音。