治疗|有必要倾家荡产救绝症病人吗？医生自己身患癌症时，会如何选择气管镜|治疗|良性肿瘤|呼吸系

“不要让我这样活了，让我走吧。”
一位老人躺在重症监护室里，拉住丛云峰的手，轻声哀求。【 治疗|有必要倾家荡产救绝症病人吗？医生自己身患癌症时，会如何选择】
丛云峰是黑龙江省医院南岗院区重症医学科主任，在抢救一线几乎奋战了十几年的时间，重病老人最后的痛苦总是让他动容。
这是一位肺心病老人，病情非常糟糕，喘不上气，此前只能跪在地上喘气，家里人给他用了很多很好的药，但是依旧没有办法挽回，最终他被送进了重症监护室了，插上呼吸管。
身患绝症要不要治疗，甚至倾家荡产去治？丛云峰碰到过很多家属和病人，都有不同的答案。在37岁的那一年，他查出了胆管癌，也成为了躺在病床上的患者，这一次，他自己作答。

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一、从医十几年的医生患癌，他是如何选择的？丛云峰37岁时，得到了外出去意大利短期学习的机会。命运弄人，在出发前，他发现自己身上出现了明显的疲劳、乏力、食欲下降等症状，于是他在本院进行了体检。检查结果显示胆道存在异常占位，身为医生的他对此异常熟悉，第一反应就是自己多半患上了恶性程度很高的胆管癌。
距离出发的日子很近了，丛云峰快速地做了决定——进京手术。手术前一天，丛云峰内心忐忑得一夜未眠，本以为第二天就可以“上战场”了。手术当天早上却被告知手术取消，在之后的10天时间里，丛云峰的手术日期不断被更改，每天他都在忐忑中度过。
在等待的时间里，他一直思考要用怎样的态度对待癌症，坚持战斗到底还是放弃？思虑再三，丛云峰对妻子说“如果手术失败，我无法自己做决定的话，不要让各种医学技术在我身上轮番表演一遍，不必用昂贵的代价来维持我毫无质量的生命”。
好在丛云峰的手术十分成功，术后他直接带着引流管出国学习。如今他依旧奋战在抢救一线，每天都在ICU和死神搏斗，尽可能从死神手里抢回更多患者的生命。

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二、面对绝症病人，要不要倾家荡产去治？是否要尽力抢救绝症病人，需要从多方面的问题去作出综合考量，这两个问题需要着重思考。
1、治疗癌症一定会倾家荡产吗？
癌症患者的花费主要包括诊断、手术、放化疗、中药治疗、其他治疗、康复治疗、住院以及护理等，除了治疗花费以外，还有一些涉及到日常饮食、交通、住宿等生活开销，在不同地区、不同生活方式下，也有很大的个体差异。
上述所有的项目以最低值计算，大约需要花费8~30万不等。这些项目并非所有的患者都需要，部分患者所需花费的费用可能更低。另外，一些有医保的人群，在治疗项目中可一定程度的报销，会大大减轻患者的经济负担，不一定就会倾家荡产。
2、临床治愈的可能性有多大？
大部分的早期癌症都可通过手术、放化疗等治疗手段实现临床治愈，癌症发现的越早，治愈的可能性也越大。即便是发展到晚期，通过综合性的治疗，也可能实现长期带瘤生存的，部分患者罹患晚期癌症，经过治疗后可以存活7~8年甚至更长的时间。
并非所有的绝症都会导致倾家荡产，也不是所有的癌症晚期患者都会死亡，是否进行治疗一定要做综合考虑，盲目治疗或盲目放弃都是不可取的行为。

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三、如果是老人患癌，也有必要治疗吗？很多癌症晚期的患者，都是年龄较大的老人家。在治疗与否的问题上，家属会有很多顾虑，举全家之力去救回老年人真的值得吗？且不说能不能从死神手里将他拉回来，即便是救下来了之后，老年人所能存活的时间也很有限。
对此，中山大学附属第六医院肿瘤内科主任邓艳红表示，高龄老年人患癌是否进行治疗。不能简单以年龄为标准来衡量，而是要综合考虑其他因素。
1、病情发现得早，或许有机会长期生存
现代人对于健康的关注度普遍较高，一些查出患癌的老人身体状况还很好。这些老年人的身体可耐受治疗，在发现癌症后积极治疗，是有希望获得长期生存的。当然，病情发现的越早机会也就越大。
2、晚期治疗，也能提高生活质量
部分晚期癌症患者，身体质量变得非常差。通过积极的治疗，可以让患者的生存质量显著提高，提升老人最后一段时间的生活幸福感。
面对身患重病的家人，治疗与否一定要有科学性，具体情况具体对待。不能直接一竿子打翻，全部放弃或过度医疗，这样做只会“伤财害命”。

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四、无效医疗很可怕，但是完全放弃治疗也有痛苦无效治疗是指对已经没有生存质量的病人，使用一切最先进的技术来延续生命，可能会将病人气管切开、插上导管，连接到机器上，并且不停地灌药。
这并不是在提倡要对晚期患者完全放弃治疗，重庆市肿瘤医院肿瘤内科主任王东林教授指出，晚期癌症患者身上会出现各种并发症，包括疼痛、感染、便秘、恶病质等，这些会给患者带来巨大的痛苦。完全放弃治疗会让患者的最后一段时间在痛苦中度过，积极缓和治疗可减轻患者痛苦，让患者活得好、活得有尊严。
对癌症患者采取消极放弃的态度是不可取的，是否进行治疗需要综合评估利弊，做到既不缩短生存期，也不增加风险。
关于癌症患者的治疗，有时候该放手就放手，有机会还是要尽量治疗。治疗不仅仅是为了达到康复目的，也是为了让病人更有尊严的活，缓和痛苦。#健康明星计划##健康2022#
参考资料：
[1]《高龄老人患癌弃疗or积极干预？看看化疗科专家肿么说吧》.中山大学附属第六医院.2015.8.3
[2]《癌症到了晚期，是治疗还是放弃？》.上游新闻.2019.2.27
[3]《患癌医生与妻子约定：若有那一天，请放弃抢救，让我更有尊严地走》.山东商报.2018.12.18
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