肢体|患了糖尿病足，如何避免肢体坏死，甚至截肢？ https://p0.ssl.img.360kuai.com/dmfd/

作者：首都医科大学宣武医院功能神经外科刘永生
【 肢体|患了糖尿病足，如何避免肢体坏死，甚至截肢？】糖尿病是一种常见病和多发病，我国的糖尿病患病率高达11.2%，糖尿病患者近1.2亿，居世界首位。
糖尿病患者如果血糖控制不佳，常常会继发周围神经病变及周围血管病变，俗称糖尿病足。周围神经病变可出现下肢神经病理性疼痛，严重影响生活质量；周围血管病变可出现远端缺血溃疡，甚至继发感染、骨髓炎、坏疽等情况，严重者需要截肢。我国50岁以上的糖尿病患者中，糖尿病足的发病率高达8.1%；而糖尿病足患者一旦截肢，预后不佳的显著风险增加，死亡率甚至高达22%。

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脊髓电刺激（spinal cord stimulation, SCS）是一种可逆的、可调节的新型神经调控治疗方法，具有微创、安全、有效等优点。SCS可以缓解疼痛，舒张血管，改善肢体的神经营养和血液循环，能够很大程度上防止溃疡发生。
对于已出现溃疡的患者，SCS能够促进溃疡愈合和修复，有望避免肢体坏疽和最终截肢的严重后果。国内外越来越多的临床研究表明，SCS对传统保守治疗和血管重建无效的外周血管疾病有明显益处，已有多项指南和专家共识推荐SCS作为严重肢体缺血性疾病的临床治疗方法。

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临床应用SCS疗法，不仅能消除糖尿病足疼痛，而且能促进糖尿病足溃疡愈合，大大降低截肢风险，提高患者生活质量。

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