子宫腺肌症|“痛经”的背后可能藏着这个可怕的疾病吴慧丽|消化内科|环路|垃圾食

一千个女生，有一千种痛经的感受。每月掉血系统开启，内心的忐忑恐怕只有女人才懂：轻则腰酸背痛、提不起力，严重可能疼痛到昏厥。
在14—25岁年轻女性中，高达88%的人受痛经、经期不准、腹胀等困扰，其中痛经最常见。
痛经分原发性和继发性两大类。临床上90%的痛经是原发性痛经，另外10%的痛经由盆腔内器质性病变引起。
原发性痛经：
原发性痛经指生殖系统没有器质性病变的痛经。它的发生与月经周期有关。一般初潮后1~2年就会有痛经出现。
继发性痛经：
继发性痛经常与许多妇科疾病有关，如子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔感染、宫腔粘连及不恰当地使用宫内节育器等。
只有解除病因，痛经才会彻底缓解。因此，一痛经就吃止痛药，可能会延误病情，应先就医查明病因，对因治疗。
剧烈痛经的女性中，相当一部分比例存在子宫内膜异位症等器质性疾病。这种痛经需要积极治疗，如果长期拖延，疼痛不但不会减轻，还可能引起不孕症。
患者葛女士今年40岁，半年前就被痛经所困扰，痛经明显，且伴下腹部坠胀感，葛女士以为是日常生活劳累过度的原因未曾治疗，近一月来，症状加重，月经量增大且疼痛明显，在家口服止痛药效果欠佳，每当经期临近，她就感觉害怕，因为每次月经期腹部都像是被刀割一样，尤其是头几天最为明显，每次都要靠吃止痛药来缓解。
“为了缓解疼痛，我至少吃过200粒止痛药。”葛女士回想道。痛苦不堪的葛女士去到当地医院做检查，超声检查示：子宫腺肌病，当地医院建议行子宫切除术。
葛女士不愿切除子宫，来到潍坊市中医院寻求合适的治疗方法，希望可以治疗痛经，并且保留子宫。介入医学科主任尹春晖在对患者病情仔细评估与分析后，决定为患者行DSA下双侧子宫动脉栓塞术。
手术十分成功，在经过一个半小时的介入治疗后，根治了困扰葛女士的痛经，在治疗病情的同时，为患者留住了子宫，不会影响以后的生活，“手术完之后第一次来月经明显感觉舒服多了”，患者术后第一个月经期即恢复正常，困扰她多年的痛经月经量大症状消失。
【 子宫腺肌症|“痛经”的背后可能藏着这个可怕的疾病】“这种治疗方法是以股动脉搏动最强处作为穿刺点，经导管推注一定大小、一定量的栓塞颗粒将子宫肌瘤供血血管及正常子宫动脉分支的一定末梢血管栓塞，通俗讲，就是把给肌瘤供给营养的管子堵住了，使异位内膜遭受缺血缺氧打击，使子宫腺肌症无法接收到正常的营养物质，腺肌症病灶就会被‘饿死’，这样就不会影响子宫正常功能作用了。”尹春晖说。
子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种，是子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长形成的病灶，一般发生在30-50岁左右的经产妇，也可见于年轻未生育女性。传统治疗以手术为主，部分需要切除子宫，年轻患者往往难以接受。而介入治疗创伤更小，无需切除子宫，治疗过程非常安全，术后恢复较快，为广大患者提供了一种全新的治疗模式。
当出现以下症状时，要警惕子宫腺肌症。
第一，痛经。痛经是子宫腺肌症的一种典型症状表现，患者在患病之后可诱发继发性的痛经症状，而随着病情的不断加重，痛经的疼痛感也会越来越剧烈。
第二，月经失调。主要表现为月经量增多，经期延长。患有子宫腺肌症的女士在患病之后常会出现月经量增多的情况，这主要是因为子宫壁的病变会直接影响子宫纤维的收缩，所以在月经期开放的时候会出现血窦无法关闭的情况，此时子宫内壁会不断增厚，并导致宫腔的面积增大，最终就会使女性朋友出现月经量增多的症状。

文章插图

子宫腺肌症虽然是一种良性疾病，但也有恶变可能，如果疼痛节律改变，或者有不规则阴道出血，或腺肌瘤结节短期内增长较快等，要尽快进行治疗。根据实际情况，在医生建议下选择适合自己的治疗方式。