患者|65岁以上住院患者四成需要营养支持，湖南省人民医院“营养+”在行动惊痫|衄血|血崩|一钱|西青医药

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66岁的陈大叔因为缺血缺氧性脑病在湖南省人民医院康复一科住院治疗，气管切开、胃管进食，生活不能自理，日渐消瘦，请临床营养科会诊，诊断陈大叔存在贫血、能量-蛋白质不足、低蛋白血症等情况，完善了肠内营养，优化了肠外营养方案，通过早期营养支持与康复治疗结合，促进其神经功能恢复，提高生活能力，加快康复步伐。

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?为陈大叔进行临床营养会诊。

湖南省人民医院临床营养科技师长蔡华表示，2021年中华医学会对中国14个大城市，30家大医院≥65岁老年住院患者做了最新数据调研，结果显示住院患者营养风险发生率高达46.42%，针对相关数据，近日，湖南省人民医院营养科在三个院区全面铺开营养会诊，同时将开展50场“营养+”巡讲活动，以提升医务人员临床的营养意识，加强患者的营养管理。
蔡华介绍，50场营养巡讲活动内容包括骨科围手术期营养管理，食道癌、乳腺癌的术前营养管理，危重患者的营养支持，肝病、肾病、炎症性肠病、糖尿病、肥胖等慢性疾病的营养全程管理，目标是让临床治疗和营养支持成为标配。

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?营养巡讲活动铺开。

巡讲第一站来到了岳麓山院区创伤骨科，创伤骨科主任盛斌表示，骨科老年患者常合并营养不良，而营养不良对术后伤口愈合、骨折断端愈合、术后感染等都会产生较大的影响，做好围术期的营养干预，缩短住院日，对患者的康复有积极意义。

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冷水江的杨阿姨是一位晚期肺癌、食管气管瘘的患者，因饮水呛咳、无法进食在消化营养科住院，入院时，杨阿姨十分消瘦，营养状况极差，经过近2周的肠内肠外营养支持，杨阿姨的营养指标明显好转，体重增加1kg，从平车推入院到能下床活动，家属十分满意。杨阿姨出院前，医护团队对杨阿姨和家人进行了详细的居家肠内营养及管道固定等培训，保障其出院后的康复。
针对康复学科病人病种的多样化，临床营养科围绕肠外营养的选择、营养素的作用及分型、热卡如何计算等做了详细分享。炎症性肠病是消化科发病率持续上升、反复发作、发病机制尚不明确的疑难疾病之一，临床营养管理能大大改善炎症性肠病病人的临床结局。蔡华表示，“营养+”活动将继续全面铺开，在“健康中国，营养先行”的大背景下，为临床医疗增加营养保障。

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文字：吴靖蔡华
编辑：吴靖
审核：周瑾容

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