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手术中 医院供图
本报讯(采访人员 戴余乐)日前,乐山市人民医院神经内科门诊来了一位年轻的患者——28岁的小集(化名)一个月前开始反复头晕,每次发作时间约30分钟,在外院保守治疗不仅没有好转,反而近日头晕发作越来越频繁甚至伴有眩晕、耳鸣、站立困难。小集的情况可把家人吓坏了,才28岁的年轻人怎么就腿都站不直了?为求进一步治疗,小集被紧急送到市人民医院神经内科就诊。
入院后,头颅CT及MRI提示:右侧小脑,双侧额顶叶、左侧枕叶多处异常信号(部分病灶为小梗塞可能)。但小集此前并无明显脑血管阻塞性相关基础疾病,该院神经内科副主任医师黄惠英结合患者病情、年龄及检查结果,判断:“考虑心源性卒中可能”。当即为小集急诊行心脏超声检查,结果明确“心脏内左心房巨大肿瘤占位,“左心房粘液瘤可能性大”。经医院心脏大血管外科会诊后,诊断为“心源性卒中”,且粘液瘤质脆,易脱落,脱落的碎片及血栓随着血流到达脑血管就可能会再次引发卒中,尽早实施心脏肿瘤切除手术。
找到了卒中根本原因的小集转入了市人民医院心脏大血管外科进一步治疗。完善术前检查和相关准备后,2月7日,该院心脏大血管外科主任周洋带领团队为小集实施手术,解除卒中危机。现小集已转回普通病房,积极康复中。
采访人员了解到,近年来,市人民医院心脏大血管外科收治的心源性卒中患者较多,卒中不再是老年人的专属病,逐渐呈现年轻化的趋势。对此,周洋呼吁大家在生活中一定要保持健康的饮食习惯和规律作息,同时更要关注心源性卒中的高危因素,包括房颤、左心血栓、心脏肿瘤、瓣膜赘生物、卵圆孔未闭、心脏瓣膜病等疾病都可导致卒中发生。有上述疾病的患者,若出现头晕头痛等中风症状应及时就诊,完善检查,排除心源性问题。
小贴士>>>
中风症状有哪些?
中风先兆是指中风之前出现的先兆。中风,又称脑卒中,是严重危害人类健康的三大主要杀手之一,在我国城市居民中,脑卒中的危害性远大于恶性肿瘤和心脏病,但受到的重视程度远远低于恶性肿瘤和心脏病。
中风症状:当出现头晕,特别是突然发生的眩晕;头痛,与平日不同的头痛即头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛;肢体麻木,突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻;突然一侧肢体无力或活动不灵活,时发时停;暂时吐字不清或讲话不灵;突然出现原因不明的跌跤或晕倒;精神改变,短暂的意识丧失,个性的突然改变和短暂的判断或智力障碍;出现嗜睡状态,即整天的昏昏欲睡;突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片黑蒙,甚至一时性突然失明;恶心呕吐或呃逆,或血压波动并伴有头晕、眼花、耳鸣;一侧或某一肢体不由自主地抽动;鼻出血,特别是频繁性鼻出血。
特别值得说明的是,上面这些先兆征象并无特异性,即还有很多其它疾病也可出现类似症状。因此在出现这些症状时,要及时去医院请医生给予正确地诊断和治疗,千万不能大意。血压过高时,应该适当使用降压药;血压过低时,则应该停用降压药。
【 神经内科|中风不是老年人专属病】 春节小长假结束了,但假日期间不少老人作息习惯和饮食习惯有所改变,这时要切记注意休息,避免情绪激动。头痛剧烈,睡眠不佳者应该即时给予镇静剂以利于休息。及时到神经科咨询,做好早期诊断和处理。
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