过敏性咽炎|【百年协和讲堂】嗓子有异物，咳不出、咽不下？咽痛、喉咙干痒、常恶心?很可能是咽炎盯上你！ https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

ml>慢性咽炎的类型根据病因不同，慢性咽炎可分为慢性感染性咽炎、慢性过敏性咽炎、慢性反流性咽炎和慢性萎缩性咽炎。
慢性感染性咽炎多由于病原微生物感染而导致咽部黏膜及黏膜下组织的慢性炎症。病原体可以直接感染咽部，也可以由临近组织的感染蔓延而来，如鼻腔、鼻窦，龋齿等。可伴有咽部疼痛、不适或灼热感、干燥感，咽部可有较黏稠的分泌物。
慢性过敏性咽炎也称慢性变应性咽炎，变应性咽炎属于气道变应性炎症的一部分，与变应性鼻炎、变应性哮喘构成气道完整的变应性疾病。是特异性个体在接触过敏原后，产生一系列由患者体内IgE介导的咽喉黏膜非感染性疾病，使咽部黏膜充血、渗出、水肿。表现为咽部紧缩感、痒、刺激性干咳，伴有鼻痒、喷嚏、鼻塞等鼻变态反应症状和喉水肿等喉变态反应症状。
慢性反流性咽炎由于胃-食管反流性疾病引起咽部黏膜、黏膜下组织呈慢性炎症，称为慢性反流性咽炎。表现为频繁清嗓、咽异物感、慢性咳嗽、吞咽不适、咽干、咽痛、发声无力、口臭、频繁反酸、烧心及胸骨后不适等一系列症状。
慢性萎缩性咽炎很少见，咽部干燥、有时咳出带臭味的痂皮。
慢性咽炎的临床症状表现不同人患慢性咽炎的症状是不同的，有些人是咽部的不舒服感，有些人会有频繁的清嗓子，有些人会有声音的异常……
咽部异物感即咽部有异物阻塞感，大部分慢性咽炎的病人会有这种典型的表现，有的患者会表现为就像西红柿的皮贴在自己嗓子里边一样，咯也咯不出来，咽也咽不下去，特别的不舒服，时轻时重，进食时反而减轻或消失，少量饮水后可暂时缓解。

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咽部痰阻感咽部有痰，咯之不爽，或有少许胶冻样黏痰咳出后咽部即感舒服，但片刻后又出现。
喉咙干痒咽部干燥、有蚁行感，难以忍受或咽部突然奇痒呛咳不止，少量喝水可暂时缓解。这和过敏体质的人群有关系。过敏在不同的部位有不同的表现，有人是眼睛痒，有人是鼻子痒打喷嚏，有人就是嗓子痒，不停的清嗓子，我们叫过敏性咽炎。虽然叫过敏性咽炎但是不需要吃消炎药，因为它是过敏导致的。
清嗓频作常吞咽或“咯咯”以清理咽部，多因咽干或有痰阻感所导致。

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咽痛隐隐作痛或时有灼热、刺痛，疼痛不剧烈，不影响饮食，或饮食时舒服，空咽时咽痛明显。
胸闷常感胸口憋闷，需深呼吸或叹息后感到缓解。
颈部牵制感患者常感到一侧或双侧颈部有莫名的牵拉感，常需要伸颈或转颈以求舒服。
声音嘶哑炎症分泌物刺激喉部黏膜，容易使声带水肿、充血，时间长了可引起声带肥厚或声带小结，甚至发展为息肉，产生声音嘶哑。
咽部反射明显容易出现恶心，特别是晨起刷牙时明显，甚至张口时也会恶心。

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小心披着羊皮的狼!【 过敏性咽炎|【百年协和讲堂】嗓子有异物，咳不出、咽不下？咽痛、喉咙干痒、常恶心?很可能是咽炎盯上你！】患有咽炎嗓子会不舒服，但是嗓子不舒服却并不一定是咽炎造成的，存在着很多其它疾病的可能，我们到底该如何来分辨？
临床上某些肿瘤性病变，如早期的喉癌、下咽癌、颈段食管癌、舌癌、扁桃体癌、甲状腺癌等，也会使患者有“咽部异物感”、“咽痛”等类似于慢性咽炎的症状。这仿佛是一群“披着羊皮的狼”，使很多患者在初期放松了警惕。
所以，一旦出现类似于慢性咽炎的咽部症状，请立即就医诊治，切不可大意，这样医生就会凭借一双“火眼金睛”，拨开迷雾帮您找到隐藏在小症状后面的大麻烦。
慢性咽炎的危害
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影响身体其他组织器官慢性咽炎的患者很容易感冒，咽部的感染还会波及其他系统，并发慢性喉炎、慢性气管及支气管炎、肾炎、心脏病等，还可引起消化不良、胃肠炎等；毒素的吸收可造成头晕、疲乏、消瘦、低热等全身反应。
影响正常饮食干燥或萎缩性咽炎可导致咽干，讲话和咽唾液都感到费劲，需频频饮水湿润，甚至吃饭时也要用汤水帮助咽下食物。
影响正常休息慢性咽炎患者会经常感到咽部不适，如果遇到情绪不佳、过度劳累、或讲话太多、较长时间不喝水以及身体受寒，都会使咽痛、咽部灼热感加重，还会因咽痒引起阵阵刺激性咳嗽，影响休息，或由于咽部黏膜增厚，影响呼吸的通畅而睡眠时经常打鼾，致使睡眠质量下降。
影响心理有的人因为炎性分泌物及细菌停留，发生口臭，影响别人，也给自己带来苦恼。有些人因为咽部异物感，经常作清嗓和吞咽动作，而这些无效的动作只能加重原有的不适，于是就怀疑自己咽喉或食管里长了肿瘤，造成沉重的精神负担和压抑感。
本慢性咽炎专题系列科普讲座共三期，本回是第二期，后续还有一期等您解锁敬请期待
专家介绍：
蒋子栋，北京协和医院耳鼻咽喉科主任医师、教授、博士、硕士研究生导师。擅长眩晕疾病的诊断和康复治疗及耳鼻咽喉科常见疾病的诊断和手术治疗。
参考文献：
内科学.第九版.葛均波,徐永健,王辰等.北京:人民卫生出版社,2018.1.

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