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双硫仑是二乙二硫氨甲酯的二倍体,称为二硫化四乙基秋兰姆,1948年哥本哈根的Jacobsen等发现,作为橡胶的硫化催化剂,双硫仑被人体微量吸收后,会引起人体面部潮红、心悸、呼吸困难等症状,尤其是饮酒后上述症状更严重。利用这一特点,其作为酒精增敏药物,用于戒酒的治疗。服用后即使少量的酒,身体也会产生严重不适,以达到戒酒的目的。
什么是双硫仑样反应?
是指某一段时间范围内人体同时吸收乙醇和药物后,导致体内“乙醛蓄积”的中毒反应。
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大部分双硫仑样反应于饮酒(或接触酒精)15-30分钟出现,极少于1小时后才出现反应。
其严重程度与用药剂量及饮酒的多少成正比,并有持续性。
对于一般双硫仑样反应,不需治疗即可自行消失。剧烈反应者如出现呼吸抑制、心血管性虚脱、惊厥等症状时,应立即采取相应抢救措施,对症治疗。
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其实,并不是所有的头孢类药物都含有四氮唑侧链,如头孢噻吩、头孢匹林、头孢羟氨苄等,也不是所有的头孢类药物的临床试验都有双硫仑样反应;
但是,为了安全起见,头孢类药物都不建议与含酒精的东西同服,包括酒、酒心巧克力、含酒精的药品(如藿香正气水等)。
头孢菌素:头孢哌酮舒巴坦、头孢唑林等
硝咪唑类药物:甲硝唑、替硝唑等
其他抗菌药:呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑等
降糖药物:格列苯脲、格列齐特、胰岛素等
因此,建议饮酒后一周再给药更安全。但同样需注意个体差异,特别胖的人酒精会在脂肪组织里蓄积,代谢减慢,用药间隔需相应延长。
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