手术|让患者免受手术之痛尿潴留|排尿|发生率|锻炼|黄女

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市第二中医院中医专家、肝胆脾胃科（内二科）主任武步涛正在坐诊。
市第二中医院供图
【 手术|让患者免受手术之痛】本报讯全媒体采访人员胡海娟报道近日，市第二中医院肝胆脾胃科采用中药“上推下引外敷”对付胆结石，让患者免受手术的痛苦。
一顿饺子诱发的“要命”疼痛
上一秒还在谈笑风生，下一秒却突然肚子痛，恶心呕吐、汗如雨下。这是急性胆囊炎在作怪。“这病一时半会儿要不了命，但痛起来可真要命。”许多有过急性胆绞痛经历的人如是说。最近，我市65岁的马女士就经历了这样一场“要命”的疼痛折磨。
今年11月中旬，马女士头天吃了一顿水饺后，第二天开始出现腹痛、胃痛、反酸、打嗝等一系列症状，且疼痛不断加重，家人赶紧带她来到市第二中医院肝胆脾胃科就诊。经诊断，考虑为肠粘连、瘢痕性肠梗阻、胆囊结石伴急性胆囊炎。
经该院外科会诊后建议尽早手术。但该院肝胆脾胃科主任、中医专家武步涛考虑到患者体质弱、炎症未消（术后可能导致炎症扩散而加重）、既往有手术瘢痕和可能有肠粘连（术后可能出现新的肠粘连和术后瘢痕，从而造成反复肠梗阻），认为患者可能不耐受手术且手术后可能再次肠梗阻，故建议采用中医、中药“通污物道”。
中医药“组合拳”对付胆结石
据武步涛介绍，胆结石是一种远古已知且相当普遍的疾病，属于肝胆郁结兼湿热内蕴的一类疾患，也是危害健康的常见急腹症之一。导致胆结石的直接病因为：肝气郁结，情志抑郁，或暴怒伤肝，肝失调达。疏泄不利，气阻络痹而致。所以女性患者多于男性，尤以35岁至55岁者更易罹患。肝胆湿热，外邪内侵，或饮食不调，以致湿热之邪蕴结于肝胆，使肝胆失于疏泄调条而引起。所以，中医治疗胆结石的原则是以“理气开郁、清热利湿、通里攻下”为主。
在武步涛的指导下，主治医师胡志刚以中药益气健脾、消食导滞、泻下通腑缓慢频服而“上推”，给予大承气汤加味方水煎自患者直肠滴入而“下润、下通、下达”，给予科室特色中药塌渍患者脐上腹部，给予大黄、芒硝制膏贴敷患者腹部而“外助力、协同”；再加上西医抗炎、抑酸护胃、补充肠外营养及维持水、电解质平衡，促进胃肠道蠕动等协助治疗，打出一套以中药治疗为主的“组合拳”。
经过10天的治疗，马女士的“下水道堵物”慢慢由“实”变“松”，逐渐“通”了，炎症也没有了，各种疼痛随之消失，逐步恢复了正常饮食和生活。
中西医结合守护患者健康
据了解，市第二中医院肝胆脾胃科成立于1987年，由首批国家级名老中医武明钦创建，是豫东地区较早成立的消化病专科，走过了30多年的发展历程。近年，该科在武明钦教授学术思想传承人武步涛主任医师的带领下，以肝胆脾胃病为发展方向，先后被评为开封市中医重点专科、河南省肝胆脾胃重点专科，设立消化内镜室，开展蜡疗、中药涂擦、中药溻渍、艾灸、针灸、中药熏洗、中药硬膏贴敷、穴位贴敷、耳针、中药直肠滴入、电针等中医特色治疗十余种。
目前，该科采取中西医结合理念，对急慢性病毒性肝炎（甲乙丙丁戊肝）、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化、肝癌、肝性脑病、急慢性胆囊炎、急慢性胰腺炎、消化道出血、急性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、急慢性肠炎、肠梗阻、十二指肠溃疡、胃肠息肉等疾病的治疗均取得了显著疗效。