“医生,真谢谢你们,保障了我们母子的平安。”12月23日,在新疆阿克苏地区沙雅县人民医院妇产科,刚当了妈妈的阿依努尔·艾海提激动地对医生李桂华说。
【 产房|小产钳保障大健康浙江嘉兴援疆医生积极推广产钳助产术】李桂华是浙江省嘉兴市的援疆医生,任职沙雅县人民医院妇产科副主任,三天前,她实施产钳助产术,成功救治了病情危急的孕产妇及胎儿,获得了自治区危重孕产妇救治中心督导组专家的称赞。
当天上午11:38,产科办公室的电话铃声急促地响起,正在陪同督导组查阅台账资料的李桂华主任拿起电话,是产房助产士打来的:“喂,李老师在吗?请她快来产房,有个孕妇的胎心不好!”
情况很危急。放下电话,李桂华跟督导组的专家简要地说明情况之后,便跑出了办公室,冲到产房。
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初步诊断发现,孕妇系初产妇,分娩的阵痛时间已持续10余小时,因为没有无痛分娩,且较长时间的宫缩疼痛刺激导致孕妇无法正常休息和进食,让孕妇身体和心理都达到了极限,不配合屏气用力、不愿意继续试产,而这时持续胎心监护仪上显示胎心波动在50-90次/分之间、不能回升(正常情况下胎儿心率应波动在110-165次/分之间),是急性胎儿宫内窘迫,必须尽快让胎儿脱离缺氧的环境,否则就有生命危险。
此时产妇宫口已开10cm、胎膜已破,胎头位置较低,胎儿头部产瘤不大,凭借扎实的专业知识,李桂华迅速制定了急救方案:这种情况下直接行阴道产钳助产术终止妊娠远比中转剖宫产来得更快、对胎儿更有利,而且能避免因为剖宫产导致孕妇子宫下段严重裂伤、大出血和术后感染等风险。
于是她向产妇告知病情,征得产妇的同意后,要求助产士打印产钳助产知情同意书,并向孕妇家属交代病情、完善签字。她呼叫新生儿科医生到产房做好新生儿窒息复苏准备等等。经过紧张、有序、简练的部署之后,助产士们各司其职,安静迅速地完成着各项事情。而李桂华则拿起产钳,凭借着丰富的临床经验和扎实的专业技术,抬高产位、扩大产道······五分钟后,胎儿顺利娩出。术后检查婴儿情况良好,在场的人都松了一口气,产妇握着李桂华的手,流下了感激的泪水。
产钳助产术是发生胎儿宫内窘迫时终止妊娠的快速方式之一,是解决难产的重要产科手术,广泛被用于胎儿窘迫急需分娩的产妇。在国家倡导自然分娩、降低剖宫产率的背景下,目前越来越受到重视和推广。但是受限于技术、人才等因素,沙雅县产科前期尚未开展此项技术,这次李桂华急时刻实施这项技术成功护佑了产妇母子平安,得到了产妇及其家属的高度赞誉。
自治区督导组成员了解了这场实战案例后,对沙雅人民医院危重孕产妇救治中心的应急处置能力、团队协助救治能力及援疆专家的业务技术能力给予了高度的评价和肯定。
目前,援疆专家已通过各种方式,把产钳助产术这项重要、实用的产科技术在县人民医院推广开来,为沙雅县的广大产妇和新生儿的生命健康增添一份保障。
(王小辽)(中国日报新疆采访人员站)
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