唐女士|“三合一”手术缓解患者顽固性癌痛

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唐女士|“三合一”手术缓解患者顽固性癌痛
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近日,湘西的唐女士托家人千里迢迢给湖南省人民医院疼痛科送来一面锦旗,感谢曹启旺主任及其团队为其缓解了让其饱受折磨的癌痛。
55岁的唐女士前些年患上了结肠癌,腰椎、腰大肌转移,尽管肿瘤根治术和化疗都很顺利,但唐女士出现了腰腿部剧烈疼痛的情况,甚至无法下地行走,生活基本不能自理。
为缓解疼痛,唐女士到湖南省人民医院疼痛科就诊,曹启旺主任详细了解其病史、体查情况以及完善相关检查后,发现唐女士体内肿瘤转移至右侧腰大肌和腰椎,同时伴有腰椎第三椎体骨折。
如要有效解决曹女士的疼痛问题,不仅需要控制癌痛,还要解决癌细胞转移和腰椎骨折的问题。考虑到唐女士对手术存在一定的恐惧,为最大限度保证患者安全、减少手术创伤、加速术后康复,曹启旺主任团队为其制定了“三合一”手术方案,即鞘内输注泵置入术、腰3椎体成形术、放射性粒子植入手术。
通过一根特制的管子放入脊柱内经持续泵入止痛药物缓解癌痛;通过一根穿刺针精准定位置入骨折椎体内,将“骨水泥”注入骨折的地方加强椎体稳定;通过B超定位肿瘤转移位置,将一定数量的放射性粒子放入肿瘤内部,对肿瘤实施精准放疗。
经过充分的术前准备,曹启旺主任团队为曹女士在局麻下成功完成手术,术后,经过精心治疗和护理后,曹女士恢复良好,疼痛基本缓解,可自行下地行走。顺利出院,继续接受后续基因靶向治疗。
疼痛科主任曹启旺表示,与单纯植入镇痛泵相比,联合椎体成形术和放射性粒子植入手术,不仅能有效控制疼痛,还能兼顾肿瘤治疗。椎体成形术能有效避免腰椎进一步塌陷骨折,防止因椎体塌陷出现截瘫。放射性粒子植入手术能对局部肿瘤行化疗,遏制肿瘤进一步发展。通过这样的联合微创手术,能使癌痛患者生活质量进一步提高,生命尽可能的延续。( 疼痛科 宋旭东 谭 辉)