【 血糖监测|才20岁,糖尿病严重到酮症酸中毒】近日,第904医院肾脏内分泌科收治了一位年仅20岁的急重症糖尿病患者。青春正茂的年纪,竟然得了糖尿病,进而引发酮症酸中毒,甚至到了危及生命的地步。
患者小强(化名)入院时,面色潮红,身体消瘦,精神萎靡,呈嗜睡状态,呼吸深快,呼出气体有烂苹果味。接诊医生紧急予以血糖监测,测出他的随机血糖是正常人上限的5倍多,PH值6.9,属于急重度酮症酸中毒,如不立即进行救治,随时会因代谢性酸中毒出现脱水休克、急性肾损伤甚至昏迷而危及生命。肾脏内分泌科徐燕主任立即带领医护人员予以监测生命体征、双通道大量补液、持续胰岛素静脉泵入,并监测血糖、血酮体、血气分析。
治疗期间,小强因心情低落拒绝进食、进水,导致频发低血糖。患者依从性差,病情又如此危急,随时可能再发酮症酸中毒,这让徐燕焦急万分。她一次次去病房与患者沟通,给予关怀与温暖。护士组也及时制定了护理方案,每天督促小强按时服药,及时监测血糖,加强心理疏导。
终于,在徐主任及护士组的不懈努力下,小强逐渐恢复面对疾病的信心,愿意积极配合医务人员的治疗。半个月后,经过医护人员的全力抢救与精心照料,小强终于康复出院。徐燕说,近几年来,糖尿病的发病率逐年上升,患病群体越来越趋于年轻化,糖尿病的预防比治疗更重要。由于不良的生活习惯,部分人往往从青少年时期开始就埋下了糖尿病的隐患,经过青年、中年无节制地“野蛮”生长,一步一步走过来就成了糖尿病患者。因此,控制糖尿病,必须从预防做起,从娃娃抓起。要想遏制不断攀高的发病率,必须全民动员,全民介入,养成合理科学的生活习惯,同时医院应注重多学科协作,做到早干预、早诊断、早治疗。(王欢欢)
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