手术|腹部竟藏会跳动的“炸弹”，苏北医院微创手术成功“拆弹” 德州市|妇幼保健院|妇科|德州

【 手术|腹部竟藏会跳动的“炸弹”，苏北医院微创手术成功“拆弹”】交汇点讯邵老爷子（化名）是个老烟鬼，十余年前就因肺部疾病在外院切掉了部分肺叶，经历过手术的创伤后，身体状况大不如前了，术后天天咳喘得很厉害。一周前他因为脑梗在当地医院治疗，检查过程中无意中发现腹部竟然有一个拳头大小的“包块”，还可以摸到不停跳动，就像一颗随时可能要命的“炸弹”。

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这个“炸弹”医学上叫腹主动脉瘤，也就是腹部的大动脉像气球一样扩张变粗了，而大到他这样的程度，就随时面临破裂风险。苏北人民医院血管外科陈兆雷主任在查阅影像报告后，发现邵老爷子的动脉瘤病变特点更为复杂。因为长期吸烟，他的血管质量非常差，不仅扭曲严重，而且整条大血管都弥散“石头”样的钙化斑块，以及血管壁上深浅不一的主动脉溃疡！手术是势在必行了，但以他目前的身体状况，传统的开刀手术很难耐受。
因此在完善的术前准备下，陈兆雷主任带领团队决定为老爷子开展微创的腹主动脉支架腔内修复术。整个手术都只经过大腿处的穿刺眼，将一种特制覆膜支架送到腹主动脉瘤部位，并将其锚定于动脉瘤近远端的正常动脉壁，重建新的血流通道，隔绝高压血流对腹主动脉瘤壁的冲击，防止腹主动脉瘤增大与破裂，如同给这颗“临时炸弹”放置了一件终身保护罩。
经过手术治疗，“炸弹”成功解除。等候在手术室外的家属不住地赞叹：“原来我们还非常担心，没想到这么快就结束了！”
陈兆雷提醒，苏北人民医院血管外科作为常规诊治腹主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾病的省重点专科，已经有10余年的丰富经验技术，各类手术方式和技术都很成熟。由于腹主动脉瘤是一种慢性进展性疾病，而且发病隐匿，因此医生建议，65岁以上特别是男性、高血压、长期吸烟或家族史的老人，每年应定期进行血管筛查，现在筛查非常方便，通过腹主动脉超声便可以排查腹主动脉瘤。
通讯员苏宣
新华日报·交汇点采访人员张晨
编辑: 张晨