什么降压药好(请问降压药什么时间吃最好)
#降压的最佳时间是什么时候呢#
你好,我是知心蓝医生 。
高血压是一个慢性疾病,大多数高血压的患者需要长期服用降压药来控制血压,有些人早上吃,有些人晚上吃,有些人餐前吃,有些人餐后吃,那到底什么时间服用降压药才是最好的呢?我们来了解一下 。
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首先来说一说我们人的血压波动规律,正常人在没有高血压的情况下,一天当中我们的血压也是在不断的波动的,但是它波动是有一定的规律的,一般来讲在早晨的6:00~10:00和下午的16:00~18:00,这两个时间段血压相对是比较高的,而在凌晨的0点到4点,血压相对是比较低的,这就形成了我们正常人的血压波动,我们把它叫做“两峰一谷”,如果把每一个时间点的血压数值连成线,会形成一个血压波动的线路图,像勺子一样的形状,所以我们也把它叫做“勺形血压” 。
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对于有高血压的患者来说,大多数人他的血压波动规律还是遵循上面的波动规律,也就是说那两个时间点比较高,晚上比较低,只不过他的血压数值整体上比正常人更高 。所以对于大多数人来说,我们早晨起床之后就把降压药吃下去,然后它能够发挥作用,维持一整天的血压平稳,这个是很容易理解的,服用起来方便,不容易忘记,而且大多数高血压的患者也是这么做的,医生也是这么建议的 。
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但是,去年欧洲发表的一篇比较大宗的病例研究有了一些新的认识,它研究了将近2万名高血压的患者,有些人早上吃高血压药,有些人晚上吃降压药,结果提示晚上吃降压药的患者心血管事件降低、心梗发生率更低、降压药使用更少量 。那这是不是意味着我们要把降压药放到晚上去呢?其实也并不一定是这样理解的,前面提到的这只是一个研究,并没有达到指南推荐这么高级别的证据,而且他研究的还都是白种人 。
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也有一些高血压患者,他的血压波动失去了正常人的这种昼夜节律,也就是说白天血压是高的,晚上它还不下降,有些人甚至比白天还要更高 。这时候服用降压药的时间就要有所调整,可以考虑把降压药放到晚餐后来服用,这样子对夜间的血压控制更有利 。而有一些人呢,表现为下午四五点的血压特别高,那可以考虑把降压药的时间放在下午服用 。从这样看来,降压药的服用时间是要个体化,因人而异 。
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总体上来说,我们能够从降压药当中获益,主要是来源于血压控制稳定 。对于已经在服用降压药物,早晨吃药,血压控制良好,那没有必要调整用药时间,万一调整一下血压控制不好了呢 。对于还没有开始服用降压药的患者,您原因晚上服药,也是可以的 。
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