脑神经元细胞|全身麻醉真的会让大脑变笨吗？巴尔德|重症监护室|非洲|确诊

随着在体内的分解代谢，全麻药物的药理作用也随之消除，不会对大脑产生持续抑制的影响。
问：全身麻醉真的会让大脑变笨吗？
答：全身麻醉真的会让大脑变笨吗？是否真的会影响到自己的记忆力与智力？我们从以下几方面来探讨这个问题。
麻药方面
全身麻醉，就是全麻药物阻断了大脑和身体各部位之间的神经信号传输通路，让人在手术中暂时失去知觉，感觉不到疼痛。手术结束后，信号通路会重新建立连接，感觉和记忆力开始逐渐恢复正常。
全麻药物是短暂性抑制大脑中枢神经系统功能的药物，在短时间内就会被身体快速分解代谢并排出体外。全麻药物不会改变和损伤脑细胞的结构与功能，相反，有些麻药对大脑还具有保护作用。随着在体内的分解代谢，全麻药物的药理作用也随之消除，不会对大脑产生持续抑制的影响。
做无痛胃肠镜检查应用的静脉麻醉，相比全身麻醉而言，用药量更少，作用时间更短，并且保留自主呼吸，患者能快速苏醒并恢复认知，那么麻药对大脑的记忆力和智力的影响算是微乎其微，可以忽略不计了。
年龄方面
在接受全身麻醉的患者中，小儿和高龄患者是更让家属担心的一类特殊人群。
先说小儿（7岁以下），一项多中心临床回顾性研究发现，在5357例幼年时期接受全身麻醉的患儿中，4岁之前接受全身麻醉的596例患儿中，接受两次或两次以上麻醉的患儿，患学习能力障碍的风险明显高于一次麻醉的，而接受一次麻醉的患儿患学习能力障碍的风险与没有接受麻醉的患儿无明显差异。
再看高龄患者（70岁以上），部分人在接受全身麻醉以后，会有产生短时间的认知功能障碍的风险。研究表明，高龄患者认知功能的下降，更多的与大脑神经元数量的减少有关。关于全麻药物是否加速或促进脑神经元细胞的凋亡，目前还未找到明显证据，尚存有争议。
所以，对于以上两者年龄之外的患者，没必要过度纠结全身麻醉是否会让脑子变笨的问题。
心理方面
全麻后认知能力的降低，主要是患者的一种主观心理感受的表达，可能长期受固有传统的观念影响，令其在麻醉后产生了注意力转移或记忆力变差的错觉。
“打了麻药会让脑子变笨”的说法由来已久，再加上又有周边的人“现身说法”，慢慢就会让很多不明就里的人们接受了这种说法。就好比“一孕傻三年”的传闻，让很多孕妇有了先入为主的概念，然后再加上长期的心理暗示，一旦日后出现了相关的情境，就迅速的与传闻挂钩，从而更加的确定和验证了这一说法的正确性。
为了减轻因上述说法而带来的心理负担，一方面，要理性看待问题，不要人云亦云，充分的信任医生的专业技术与判断能力；另一方面，麻醉医生也有义务和患者进行充分的沟通交流。既要保证患者的身体疾病得到诊治，又要密切关注患者心理上的需求，及时地给予专业的解释和心理疏导。
随着医学的发展，麻醉技术及麻醉药物的安全系数会越来越高。根据临床多年的研究和调查表明，除非在手术过程中，出现大脑和重要脏器严重缺血缺氧等情况，否则仅凭全麻药物的正常药理作用，是不会对大脑造成损伤的，更别说是影响记忆力和智力了！
【 脑神经元细胞|全身麻醉真的会让大脑变笨吗？】来源：中山医院青浦分院