滕皋军|微小“核弹头”威力大，精准射杀肝肿瘤联合治疗|新冠病毒|接种疫苗

“感谢滕皋军院士团队，给我做的钇90玻璃微球微创手术。术后6个小时我就能下床，我现在感觉很好，每天我都可以走个几千步，马上就可以出院了。”12月8日，在东南大学附属中大医院介入与血管外科病房里，即将出院的肝癌患者李老（化姓）开心地对医护人员说。据悉，李老是中大医院继9月24日完成中国内地首例钇90玻璃微球治疗肝癌后的第二例病人。
肝癌复发，这一次他该何去何从
【 滕皋军|微小“核弹头”威力大，精准射杀肝肿瘤】东南大学附属中大医院介入诊疗中心副主任医师张齐介绍，李老先生今年73岁，4年前在体检中发现有肝部占位性病变，考虑是肝癌可能。经过肝动脉化疗栓塞术、右肝肿瘤切除术等一系列治疗后，本以为可以遏制住肝癌，没想到这阴霾却挥之不去。2021年1月，在复诊时发现肝右叶下段有复发灶，直径约1厘米。又经过肝动脉化疗栓塞术、免疫靶向药物等治疗后，出现了较重的不良反应，不得不停止此治疗方案。难道就没有其他治疗方法了吗？李老先生不停地在搜索肝癌治疗方法，就在迷茫之际，“钇90玻璃微球”新技术出现在他的视野里。于是，李老慕名找到中国科学院院士、东南大学附属中大医院介入诊疗中心主任滕皋军教授，希望通过钇90玻璃微球技术可以为延续生命寻找新的治疗出路。
无数微小“核弹头”潜入肿瘤内部，实现精准打击

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图为滕皋军院士（右）带领团队成员正在手术。王倩摄
李老在中大医院完善术前检查，检查中发现，在肝右叶S6段有2.5厘米的病灶占位。经过一轮的筛查评估，核医学科刘加成副主任医师为李老通过SPE-CT等检查精准测量钇90玻璃微球的分布及测算所需剂量。
一切准备就绪，12月3日，迎来了李老手术的日子。滕皋军院士带领团队的朱海东副主任医师、刘加成副主任医师、张齐副主任医师、潘涛博士等人，为患者施行钇90玻璃微球肝癌介入微创手术。这种先进的疗法是在医学影像设备的引导下，通过股动脉稳步建立手术通道，通过肝动脉将预先计算好剂量的放射微球输送至肝脏肿瘤血管中，从肿瘤内部近距离释放精准剂量的β射线杀伤肿瘤细胞。手术历时近1小时顺利完成。术后患者生命体征平稳，感觉良好。
钇90玻璃微球，为肝癌治疗开启新路径
“钇90玻璃微球是个新技术，手术是在局麻下进行的，整个手术基本上没有什么感觉就做好了。术后我也感觉不错，生活都能自理，住院不需要家里人来陪。”原发性肝癌李老跟采访人员讲述着手术的感受。
东南大学附属中大医院介入诊疗中心副主任朱海东介绍，该手术是通过玻璃微球这个载体将钇90同位素精准注射到肿瘤里去，从而对肿瘤的局部进行内放疗，融合了传统的放射治疗与经血管介入治疗，对目标肿瘤实施多重打击，该技术已被诸多国际指南推荐为肝癌的重要治疗手段。而且，由于钇90半衰期较短，手术安全有效，不必过度担心对身边人产生辐射。
滕皋军院士指出，我国是肝癌高发地区，每年全球新发肝癌和死亡病例一半以上发生在中国。而且，中国肝癌危害性更大，因为三分之二患者发现肝癌时已为中晚期，不具备单纯外科手术的手术指征，需要个体化治疗和多学科诊治。钇90玻璃微球治疗技术在中国内地逐步应用于临床，随着后期的推广，将使更多的肝癌患者获益。（刘敏程守勤）