手术治疗|这家医院看完看那家，女子肺结节复查不“专一”变成癌上虞|越城|感染者

通讯员：张全录
来源：武汉市肺科医院
自从半年前，在体检中发现肺结节，44岁的张女士整日忧心忡忡，这家医院拍个片子，那家医院做个检查，先后辗转多家医院。按说，她应该第一时间将病魔揪出来了，而事实上，因为东奔西走，她险些错失治病良机。本月初，武汉市肺科医院外科果断进行手术，将其肺上恶性肿瘤切除。

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图片说明：外科医生刘小玉正在手术
半年前，张女士参加单位体检，被发现肺上有结节影。张女士拿到体检报告，立刻紧张起来。她不敢怠慢，立即到她家附近某医院做了检查。CT片出来后，医生反复查看，认为肺上结节不大，看不出有太高的危险因素，让她定期、定点复查便可。
如此结果，本可以让她长舒一口气，而事实上，这个结果让张女士更加不安。她主观臆测，医生每天接待那么多患者，看那么多片子，会不会医生没注意，看走眼了呢？左思右想后，张女士又去了另一家医院，她想听听不同医生的意见。
因为张女士刚刚拍了CT片子，这家医院的医生考虑到连续进行CT检查会影响张女士健康，就让张女士出示前一家医院打印的CT片进行阅片。
CT拍摄一次，可形成数百张影像，患者打印带走的，仅是其中要紧的一部分。所以，根据张女士提供的CT片，这家医院的医生认同上家医院的观点，三个月后定期复查即可。
两家医院的医生都这么说，张女士稍稍平静了些。不过三个月后，张女士没去上述两家医院复查，而是去了第三家医院，做了CT检查。
因为第三家医院没有第一家医院完整的CT影像做对比，该院医生无法清晰判断该结节的发展趋势，只能根据眼前的CT结果进行判断。因为结节尚在《肺结节诊治中国专家共识》认为的随访范围，医生表示，可以进行定期观察随访。
随后，张女士又换到武汉市肺科医院，因为在第三家医院刚做了CT检查，按规定不能马上再次进行CT检查。不过，仅凭她提供的CT片，医生确实仅能判断结节尚在《肺结节诊治中国专家共识》认为的观察范围，无法判断结节发展的趋势。医生叮嘱张女士，一定要定期、定点检查，通过前后两次CT的完整影像进行对比，才能清晰把握结节发展的趋势，在最佳时机，采取最佳手段。
本月初，张女士准时来到武汉市肺科医院进行复查，CT结果出来后，医生说，立即住院，安排手术治疗。张女士一下懵了。医生刘小玉说：张女士的肺结节是一个肺腺癌病灶，此时已经发展到浸润癌阶段，属于早期肺癌，必须立刻手术清除。
本周，张女士成功接受了手术治疗。手术主刀医生刘小玉说，早期肺癌，手术切除后，基本可以达到临床治愈的效果，不过如果张女士固定在一家医院定期复查，医生可以根据系统里存储的前后两次CT的完整影像进行对比，有对比，才能发现趋势，这样能更早发现恶性肿瘤的苗头，在更早阶段（微浸润癌阶段）进行手术，那时效果会更佳。
为此刘小玉提示，在肺结节管理这件事上，“专一”于一家正规医院，定期、定点检查能够更早抓住最佳治疗时机。
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