中华医学杂志|【健哥说心脏】焦虑症?还是贩卖焦虑?

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提到焦虑,很多人都觉得自己得了焦虑症。尤其是临近期末考试,面对学龄儿童的家长,那种提心吊胆、坐立不安,甚至偶尔会心慌失眠,难道这还不是焦虑症吗?
如果有人告诉你,你这是在贩卖焦虑,而不是焦虑症,你可能会不服气。所以,今天我们就来告诉你,哪些焦虑情绪是正常的,哪些属于焦虑症。
焦虑情绪vs.焦虑症其实,焦虑是应激状态下一种正常的情感反应,简单来说,就是人们面临不良环境时,产生的一种自我保护反应。
日常生活中,我们每个人或多或少都会经历不同程度的焦虑。适度焦虑是正常的,也是有好处的。它可以提高我们的专注力,发挥人体最大潜能,增强应对压力和处理事务的能力。随着事情解决或者时间推移,这种焦虑情绪会逐渐消失,无需医学干预。
但是,如果这种焦虑状态持续存在,并且很强烈,使你感到痛苦,甚至影响日常生活和行为,那就需要提高警惕了,有可能是疾病,属于焦虑状态或者焦虑症(也称为焦虑障碍)。这时候,你可能需要医学干预。
我国调查显示,焦虑障碍是最常见的精神障碍,焦虑障碍可以发生在任何年龄段,终生患病率高达7.6%[1]。焦虑障碍不是单指一种疾病,而是一组精神疾病的统称,一般来说,它包括广泛性焦虑障碍、恐惧症、社交焦虑症、广场恐惧症、特殊恐惧症和惊恐障碍。
焦虑障碍有哪些表现?一般来说,焦虑障碍比正常焦虑情绪的焦虑程度更加严重,这种严重程度与客观事实或者处境并不相符,而且持续时间较长。有些患者会意识到这些担忧是过度和不恰当的,但却无法控制。
焦虑障碍患者常常会出现情感症状、躯体症状,以及运动症状[3]。
具体来说,情感症状表现为心绪不宁,由于患者过分担心、紧张、害怕或恐惧,表现出表情急切、言语急促,变得警觉和敏感,常常对小事失去耐心,容易发脾气和易抱怨。
中华医学杂志|【健哥说心脏】焦虑症?还是贩卖焦虑?】而躯体症状则多种多样,可能涉及呼吸、心血管、消化等多个系统,出现如口干、出汗、心悸、呼吸困难、喉部堵塞感,面色潮红或苍白,颤抖、头晕,四肢酸软、乏力,腹部不适、恶心、呕吐,尿频,或者身体某部位感到疼痛等症状。
运动症状表现为坐卧不安,患者常常变换姿势,或者出现四肢震颤、发抖,深长呼吸或者经常叹气,捶打胸口等症状。
如果你出现以上某些症状,怀疑自己处于焦虑状态,不妨做做下面这份焦虑筛查量表来进行评估。如果评分提示有焦虑,建议你前往正规医院的专科门诊寻求帮助。
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焦虑筛查量表[2]
划重点焦虑是应激状态下一种正常的情感反应,一般可以自行缓解。
出现严重而且持久的焦虑,可能是焦虑状态或者焦虑障碍,需要引起重视。
焦虑障碍患者常出现情感症状、躯体症状以及运动症状,可通过自评量表进行筛查,若评分提示存在焦虑,建议到专科门诊进行咨询。
参考文献
[1]Huang Y, Wang Y, Wang H, et al. Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study. Lancet Psychiatry. 2019 Mar;6(3):211-224.
[2]Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, et al. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006;166:1092-7.
[3]吴文源,魏镜,陶明代表中华医学会精神病学分会焦虑障碍协作组.综合医院焦虑抑郁诊断和治疗的专家共识.中华医学杂志。2012,92(31):2174-2181.
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