服用|都说吃药伤肝，我该怎么办？非营养性|赤藓糖醇|木糖醇|科

肝脏是人体最大的代谢器官，大部分的药物最后都需要通过肝脏进行代谢，肝脏不仅要对药物进行“废物处理”，还需要一系列酶的作用才能将药物排出体外。因此，肝脏成为了众矢之的，一不小心就容易误伤到肝。这种由于药物引起的肝损害通常被称为药物性肝病。
哪些药物会伤肝呢？全球上市的药物中,目前有1100多种药物具有潜在的肝毒性，主要分以下几类：抗菌药物（包括抗结核药）、解热镇痛药、神经系统疾病用药、消化系统疾病用药、麻醉药品类、代谢性疾病治疗用药、激素类等。在我国引起肝损伤的主要药物为中草药和膳食补充剂、抗结核药物、抗肿瘤或免疫调节剂、抗感染药物、精神类药物。因此，怀着“有病治病，没病强身”的理念，经常服用保健品和传统中药的人群需要提高警惕。
特别需要提示的是对乙酰氨基酚，也叫扑热息痛，是大家经常会接触到的一种退热药，这种药物在治疗剂量之内是安全的, 但是过量服用则会导致严重的肝损伤甚至急性肝衰竭。《中国药典—临床用药须知》规定的成人最大日剂量是2克。
怎样服药才能不伤肝或者少伤肝呢？这些护肝小技巧快学起来！
第一：不随便吃药
正常人群每天只需要摄入人体所需的营养就能维持身体健康，不要盲目服用保健品。
患病人群不要听信民间偏方擅自服药，尤其是成分不明的各种中药汤剂；掌握药品的适应症与禁忌，尤其是要谨慎服用有肝毒性的药物；肝功能不全患者要选择对肝脏伤害小或经肾脏排泄的药物；用药前仔细阅读药品说明书上的不良反应、禁忌、注意事项等。如有不清楚，可在用药前咨询医师或药师。当然，为了不伤肝而拒绝按医嘱用药从而影响了疾病治疗也是不可取的。
第二：不擅自增减药量
用药时要严格按照剂量和疗程服用，比如每日服用对乙酰氨基酚不可超过2克。自行增减药量，不仅会导致病情难以控制，还可能会给肝脏带来损伤。尤其对于一些特殊人群，如儿童、老年人、肝功能不全者等。因此，服药时一定要遵医嘱，不要擅自增减药量。
第三：服药用水有讲究
服药期间也不要喝酒、咖啡和浓茶，会加重药物肝毒性。大家在送服药物的选择上也要有所讲究，最好选择温开水送服药物。
第四：定期监测肝功能
服用伤肝药物期间要定期检测肝功能。一些慢性疾病患者长期用药治疗期间，建议3-6个月进行一次肝功能的检查，预防药物性肝损害发生。如果治疗期间有肝功能异常，可根据医嘱使用护肝药物，例如谷胱甘肽、水飞蓟宾胶囊、护肝片等。
生活中如何保养肝脏？1、平稳情绪，避免“怒伤肝”。
2、足够睡眠，使肝脏得到修复。
3、饮食合理，戒烟限酒。
4、适当锻炼，增强体质。
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【 服用|都说吃药伤肝，我该怎么办？】参考文献
内科学.第九版.葛均波,徐永健,王辰等.北京:人民卫生出版社,2018.1.