消渴症|中药也能降糖？当然！送你一剂玉液汤，既能养阴，又可升阳国德老年医学研究中心|郑新国

现在越来越多的人被糖尿病所困扰，而糖尿病的治疗大都是以西药为主。远志曾被患者咨询过，“中药可以治疗糖尿病吗？”当然可以，因为古人也会得糖尿病啊！汉代的著名文人司马相如与卓文君的爱情故事众人皆知，“我多长卿病，日久思朝廷。肺枯渴太甚，漂泊公孙城”。诗中提及的“长卿病”，和后文的“肺枯渴太甚”相呼应，说的即是“消渴”。那为何称之为“长卿病”呢？因为司马相如，字长卿，嗜酒如命，饮食不节，患有消渴。又因为司马相如曾在四川临邛（今邛崃市）做过官，因此，后人也有将“消渴”称为“临邛渴”。唐代著名诗人李商隐也有消渴症的烦恼，“嗟子久抱临邛渴，便欲因君问钓矶”。可见，糖尿病并非只对当代人不友好，对古人亦是如此。
然而，古人并无二甲双胍，更无胰岛素，那古人是如何来降糖的呢？中医没有血糖这个概念，中医称之为消渴症。早在千年前，我们的老祖宗早就在方书中将消渴症分为上消、中消、下消。
上消：口干舌燥，饮水不能解渴。——喝的多中消：多食犹饥，脾胃有实热。——吃的多
下消：饮一斗溲一斗（喝多少尿多少）。——尿的多
那问题来了，为什么会老口渴呢？
其实是身体各脏器一直处于缺水的状态，所以人才会觉得口干，一直要喝水。然而，刚喝下去的水还没来得及被身体炼化成津液，就被排出体外。所以就会尿多。身体长期缺乏津液的滋养，虚火就会在体内燃燃烧起，身体代谢速度加快，所以常常会有饥饿感，也就吃的多，又因为代谢增快，体重反而是减轻的。所以，在中医眼中糖尿病患者归根结底还是阴虚所致。
在《中国2型糖尿病防治指南》2020版中，不仅承认了糖尿病就是消渴症，也将其分为三型辩证：阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚。不难发现，还是阴虚。今天给大家介绍一个养阴升阳以治消渴的方子——玉液汤，来自于民国时期，医学泰斗张锡纯先生所著的《医学衷中参西录》。
玉液汤：知母、山药、天花粉、黄芪、葛根、鸡内金、五味子。
玉液汤药味不多，仅7味药材，却包含4大功效，我们先来简单的过一下这张方子：
养阴生津：知母、天花粉、山药
知母味苦性寒质润，具有滋阴润燥的功效，润燥可解口干，滋阴可治阴虚。
《神农本草经》，"主消渴热中。”《药性论》云，"患人虚而口干，加而用之。"此外，知母入肺、胃、肾经，给脏器补充了津液，脏器的火热之症自然会有所缓解，所以说，知母不仅滋养了上、中、下三焦之阴，顺带的还把三焦之虚火给灭了。滋阴泻火，一箭双雕。
天花粉，这个名字乍一听，还以为是个什么花的花粉。其实不是，天花粉，是葫芦科植物栝楼的根，苦味和寒性较知母稍弱，同样也具有生津止渴之效。《本经》，“主消渴，身热，烦满，大热，补虚安中，续绝伤。”《本草汇言》，“天花粉，退五脏郁热，如心火盛而舌干口燥，肺火盛而咽肿喉痹，脾火盛而口舌齿肿，痰火盛而咳嗽不宁。”《本草经解》，“主消渴，身热，烦满大热，补虚安中。”所以说，口渴，身热，用天花粉就对了。此外，古时候中凡是治疗消渴症的方子，也多有用到天花粉。
山药，大家都吃过，滑滑的，黏黏的，口感很不错。山药呢，归脾、肺、肾经，具有补益脾、肺、肾阴之功效。《伤寒蕴要》，"补不足，清虚热。"《本草纲目》、"益肾气，健脾胃。"此外，山药药性较为缓和，补阴而不伤阳气。山药配合上知母、天花粉，给我们的身体补充满满的津液，阴虚症状自然得以缓解。
升阳举气：黄芪、葛根
一提及黄芪，可能马上就会有人举手抢答：黄芪我知道，补气的！说得一点都没错，黄芪被历代医家视为“补益脾气之要药”。然而，这里用到的是黄芪另一个作用——升阳。中医认为，消渴之口干舌燥症状，并非完全因为身体缺水，而是身体无法把水分分布到各个脏器。所以，糖尿病人群常常会有口干舌燥，伴尿频。大家试想一下，口干舌燥后，就会去喝水，可喝完水后，还是觉得口渴，那只能继续喝，然而，喝下去的水又无法输布到各个脏器，这个时候往上走不了，这些水只能往下走了，所以就会小便次数增多。黄芪有较强的补气升阳之效，可带着下沉于肾脏的水分往上走，让身体各个脏器都有津液的滋润。
葛根是一味甘凉的药材，大家试想一下，甜甜凉凉的，是不是有点像冰镇饮料一样，很解口渴？所以，葛根也一直都是一味治疗消渴症的良药。《神农本草经》，"主消渴，身太热。”刚刚说的，是葛根生津止渴之效，除此之外，葛根和黄芪一样，具有升举阳气之功。葛根可以协同黄芪，像个快递员一样，将知母、天花粉、山药补进来的阴液，挨家挨户的送至各个脏腑，让大家都有水喝。
其实吧，黄芪和葛根升阳举气之功，有点类似我们国家的西气东输，南水北调工程，把下焦运化不掉的水，带到上焦，这样上焦不会因为缺水而口干舌燥，下焦也不会因为泛滥而尿频，岂不美哉？不得不说，中医药真的是祖辈留下来无价之隗宝。
降糖：鸡内金
鸡内金是鸡沙囊的内壁，我们都知道，鸡是没有牙齿的，它吃东西，全靠胃来消化，可见，它的胃消化功能极强。其实，鸡内金并无降糖之功，但在这里，却可以发挥降糖之效。鸡内金有很强的健胃消食之效，而糖尿病人群呢，体内糖分多，鸡内金可以通过健胃消食的功效，将体内的糖分，慢慢转化为人体的津液。
固本：五味子
五味子是一味比较有意思的药材，正如其名，五味俱全，而酸性最甚。中医讲，酸能收能涩。五味子就如同一个金钟罩一般，牢牢地锁住身体内的津液，不然，刚补进来的津液就从下边流失了，五味子就可以防止一边补一边泻这类情况的发生。
总结一下这张方子，既有知母、天花粉、山药滋阴补液，还有黄芪、葛根补气升阳，所以总的来说，玉液汤适合气阴两虚型的消渴症。
那气阴两虚型的消渴症，有哪些特征呢？主要是口干舌燥，喝了好多水依旧还是口渴，小便频数量多，或小便混浊，整个人也比较没精神。符合上述症状的人群，就可以用玉液汤了。中药也好，西药也罢，想要完全治愈糖尿病，真的很难，药物只能帮助身体控制一时之血糖。而日常的饮食，生活习惯对我们的身体有着日积月累的影响。远志见过按时吃药，也按时随心所欲大吃大喝的病人，血糖一直高居不下，前来咨询有何良药？远志告之六字心法：管住嘴，迈开腿。
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