粪便|大便带血，究竟是痔疮还是肠道肿瘤？ https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

生活中有不少人会出现大便带血，有人以为是痔疮出血，无关紧要，也有部分人会怀疑自己是否得了肠道肿瘤？那么我们应该怎么样区分到底是痔疮出血，还是肠道肿瘤出血？
如何区分痔疮出血和肠道肿瘤出血？
痔疮是比较常见的肛门疾病，其本质是静脉曲张。肛门周边的静脉，因长期坐立或站立，需克服重力及挤压力艰难回流，久而久之，就可出现曲张淤积的情况，引起痔疮。

文章插图

一旦被坚硬的粪便擦破，血液便会随大便出现。很多人长时间便秘之后就会形成痔疮，而在痔疮发展过程中会引发各种不良症状，便血、肛门疼痛、排便困难都有可能是痔疮引发的不良症状。
痔疮导致的出血一般会让粪便上面的血液呈现鲜红色，因为是在排便过程中挤压痔疮导致出血的，而且在上完厕所之后可以发现卫生纸上面有鲜红色的血液存在，如果有这种情况发生，很有可能就是痔疮引起，需要高度重视。通常痔疮导致的便血，血液会附着在粪便表面。
肠道肿瘤，一般指的是结直肠癌，也叫大肠癌，包括结肠癌和直肠癌。结直肠癌是全球常见的恶性肿瘤之一，在我国，其发病率和病死率均居全部恶性肿瘤的第3-5位。

文章插图

大肠癌中，直肠癌患者出血比例较高。直肠癌出血粪便通常表现为鲜血便，伴有粘液或脓液，并常伴有较明显的排便次数增多、大便变细、变形等症状，部分患者还可能出现腹痛、消瘦、贫血等全身症状。
如何检查区分痔疮和肠癌？
(1)直肠指检
直肠指检能检查 8～9 cm 的肠段，可初步鉴别痔疮与直肠癌，直肠癌患者指检可触及直肠肿块，质地坚硬，表面呈结节状，局部肠腔狭窄，指检后的手套可能残留血性粘液。
(2)结肠镜检查
结肠镜可以对整段结肠进行检查，是发现肠息肉、肿瘤的重要手段，对于结直肠肿瘤具有确诊价值。通过结肠镜能直接观察全结直肠肠壁、肠腔改变，并确定肿瘤的部分、大小，初步判断浸润范围，取活检可获确诊。对于50岁以上人群，目前建议常规行肠镜筛查。
确定是痔疮，该如何处理？
痔疮是常见的肛门疾病，总的来说，痔疮的治疗有三原则：
1. 无症状的痔不需治疗，以生活习惯改善为主。
2. 有症状的痔疮重在减轻或消除症状，而非根治。

文章插图

3. 痔疮的治疗以非手术治疗为主，绞窄性痔、嵌顿性痔发生坏死、II度以上内痔及混合痔可考虑手术治疗。
缓解痔疮，生活中的这4点必须注意
01 饮食调理
多饮水：饮食缺水，会使粪便干结变硬，在用力排便的过程中，会擦破因曲张而凸起的肛肠粘膜，引起出血问题。
补充膳食纤维：除了多喝水外，我们还得多吃能够吸收水分、构成大便骨架的膳食纤维。它能够使大便软化，避免干硬粪便擦破痔疮。
避免加剧肛周静脉曲张的辛辣食物：肛门处粘膜与口腔粘膜一样，具有辣椒素受体，能够感受到辣酵素的刺激作用，使得该处血管舒张，淤积更多血液，加剧痔疮症状。
02 多做提肛运动
提肛运动可改善局部血液循环及肛门括约肌功能，预防肛门松弛，对防治痔疮和脱肛颇见功效。建议每日早晚两次，每次做十几下。
03 改变不良排便习惯
每天固定排便时间。长期憋便，排便时间不固定，会弱化排便反射。易产生便秘问题。粪便积压在直肠末端，会加剧肛周静脉曲张问题。此外，在用力排便的过程中，陡增的腹压也会恶化此问题。

文章插图

将擦屁股的干纸巾换成湿纸巾，减少摩擦。若已有痔疮症状，用湿纸巾擦屁股能够避免刺激肛肠粘膜。
04 温水坐浴，保持肛周清洁
温水坐浴，能够加速肛周血液循环，缓解肛周静脉血液淤积的情况。肛周不洁，会增加破损粘膜感染的机会，引起瘙痒。
四、结直肠癌如何治疗及预防？
结直肠癌治疗关键在于早期发现与早期诊断，以利于根治。目前结直肠癌唯一根治方法是外科手术治疗，对已经有广泛癌转移患者，如病变肠段已不能切除，可进行姑息手术缓解肠梗阻。
【 粪便|大便带血，究竟是痔疮还是肠道肿瘤？】结直肠癌对化疗一般不敏感，早期癌根治后一般不需化疗，中晚期癌术后常用化疗作为辅助治疗。新辅助化疗可降低肿瘤临床分期，有助于手术切除肿瘤。放疗主要用于直肠癌，术前放疗科提高手术切除率和降低术后复发率。术后放疗仅用于手术未能根治或术后局部复发者。免疫靶向治疗现已广泛应用于晚期结直肠癌的治疗。