胸片|早诊早治慢阻肺，六个误区要避开学专业委员会|秘书长|金大鹏

慢阻肺（慢性阻塞性肺病）严重影响健康，然而，一些谬论和误解成了慢阻肺早诊早治的“拦路虎”，广大市民应尽量避免。
误区1：胸片正常可排除慢阻肺很多慢阻肺患者即使已出现咳嗽、咳痰和（或）气短等不适，胸片检查仍可表现为大致正常。这也是导致慢阻肺漏诊的重要原因。胸片对早期慢阻肺的诊断意义不大，胸片正常也不能排除慢阻肺，肺功能检查才是诊断慢阻肺的金标准。
误区2：慢阻肺一定有明显症状慢阻肺典型的临床症状包括咳、痰、喘，即咳嗽、咳痰和气喘，症状反复持续。其中咳嗽、咳痰常最早出现，但一开始并不明显。约三分之一患者早期没有任何上述呼吸道症状，但肺功能已在慢慢下降。慢阻肺主要受环境因素和遗传因素两方面影响。长期吸烟者，接触职业性粉尘、频繁使用生物燃料、大量接触厨房烟雾等人群，都更易患慢阻肺。所以，有上述高危因素者，建议常规进行肺功能筛查。
误区3：呼吸困难一定是心脏问题呼吸困难主要由呼吸道疾病如慢阻肺和哮喘，心血管疾病如心力衰竭等病因引起。如果患者没有明确的心脏疾病史，又出现呼吸困难或呼吸不畅等症状，需尽快到呼吸专科就诊，完善肺功能等检查，争取早诊早治。
误区4：慢阻肺不需长期治疗慢阻肺是一种慢性气道疾病，同高血压、糖尿病一样，目前尚无治愈的方法，很多患者自觉症状好转，往往自行停药，从而导致症状反复加重。用药后症状好转只能说明治疗有效，并不代表肺功能的回升和稳定，这时随意停药，很可能导致病情恶化，以致前功尽弃。慢阻肺发作一次，肺功能会进行性下降。慢阻肺患者一定要按医嘱规律服药，定期复查，由专科医生评估是否可以减药，不可擅自停药。
误区5：吃药就好，戒烟不重要吸烟是慢阻肺的最主要的致病因素。越早戒烟，获益越大，甚至可以使肺功能得到部分逆转，从而提高日后的生活质量。戒烟窍门：1.目标明确，扔掉打火机、烟灰缸、香烟，减少“条件反射”，并让亲朋好友监督；2.增加活动，随身携带口香糖、硬糖等食物，减轻戒断反应；3.求助于戒烟门诊。
误区6：患者呼吸困难不宜运动运动是肺康复的重要内容。应在医生评估下，从较小的运动量开始，量力而行，有不适症状立即停止运动；在医务人员指导下学习呼吸操、缩唇腹式呼吸，锻炼呼吸肌，减轻肺气肿程度。在进行腹式呼吸的前提下，持续的有氧耐力训练（上下楼梯、慢走、慢跑、骑行）结合间歇的力量训练更有效。
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