高风险“小肿瘤”在我院胸肺外科完美解决斯科特|毒株|莫里森|奥密克戎

大众网·海报新闻采访人员徐玲通讯员任保瑞刘海波济南报道
前段时间，济南市中心医院门诊来了一位聊城的刘先生，其家属称患者是肺部长了肿瘤，肿瘤虽小，但为什么在当地没有得到解决呢？济南市中心医院胸肺外科的陈志涛副主任医师接待了这位患者，并带着疑问查看了患者的胸部CT及支气管镜检查资料，原来该患者是左肺上叶支气管开口处有一肿物，虽然肿瘤很小，但是已经阻塞了左肺上叶的支气管管腔。更可怕的是患者既往有大面积脑梗死及癫痫病史，并留有脑梗死后遗症，这无疑是雪上加霜。

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据患者家属说：“我们在当地看了多家医院，都说肿瘤小，但是手术难度大、风险高，许多医生都望而却步，我们是慕名来到济南市中心医院胸肺外科，希望可以进行手术治疗。”陈志涛副主任医师把该患者收入院，入院后完善了相关检查，朱良明主任及陈志涛副主任医师认真查看了患者的病史及影像学资料，并进行了三维医学影像重建，完美呈现了肿瘤位置及肿瘤与周围血管的关系，经过科内讨论，认为该患者为腔内型肺癌，虽然患者基础疾病较多且有脑梗死后遗症，但患者并无绝对手术禁忌症，遂制定了手术方案，即胸腔镜下袖式左肺上叶切除+淋巴结清扫术。手术按计划进行，完整切除肿瘤，并进行支气管成形术，手术顺利，术后恢复良好，很快便康复出院。

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患者刘先生出院时，家属怀着激动的心情对朱良明主任说：“您们高超的技术，帮我们解决了难题，给患者增加了生存的希望，复杂的手术在您们手中却是如此简单，妙手回春啊！”
据陈志涛副主任医师介绍：目前肺癌的发病率及死亡率高居恶性肿瘤首位，其死亡率也逐年呈上升趋势，治疗方式是以手术为主的综合治疗。随着科技的发展，三维重建应用于临床，通过三维重建技术使肿瘤组织与周围组织关系形象得到完美的呈现，对病灶准确定位、手术方式的选择以及手术安全性的提升具有重要意义。
济南市中心医院胸肺外科主任朱良明教授认为：腔内型肺癌属于中心型肺癌的一种，临床特点是多在支气管内生长，突入支气管腔，严重时阻塞支气管腔，其临床表现主要与肺癌的生长部位、大小、是否有远处转移等有关，常见的症状包括咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸闷、胸痛等，手术治疗仍是腔内型肺癌的主要治疗方式。

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【高风险“小肿瘤”在我院胸肺外科完美解决】济南市中心医院胸肺外科开展了肺结节、肺癌、肺大疱、手汗症等疾病的胸腔镜及达芬奇机器人微创手术治疗，对袖式肺叶切除术、支气管成形术、隆突重建术等疑难肺癌手术，且具有丰富的临床经验，取得广大患者的一致好评。