阴阳|老年病变的特点 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

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亚太地区老年学会将45～59规定为老年前期，60岁以上为老年人，60～69岁为老年期，70～89岁为高寿期，90岁以上为长寿期。人自有生，必有经老至衰到死亡的过程。随着我国人口老龄化的加剧，怎么预防疾病，保健养生，就越来越受到群众关注。

老年病变的特点
四川成都市/欧阳军

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《素问·阴阳应象大论》指出：“年四十，而阴气自半也，起居衰矣。年五十，体重、耳目不聪矣。年六十，阴萎，阳气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱矣。”由此可见，古今都一致认为，人在40岁以后逐渐出现生理上的老年性变化，60岁以后老年性变化明显突出。
小儿是以14岁为界限，小儿时期的生理特点是脏腑娇嫩，形气未充，各器官及功能都处于生长发育阶段，其适应能力、调节能力、防御能力等各方面都相对不足，是容易患病的时期。老人是以60岁为界限，老年时期的生理特点是脏腑脆弱，形气削减，各器官及功能都处于老化衰退阶段，其适应能力、调节能力、防御能力等各方面也明显衰退，也是容易患病的时期。这一时期如果调养不当，在老年前期就容易患病。因此，老年病的范围应扩大到老年前期所患的病症。也就是说45岁以上，由于身体机能衰退，骨骼、器官老化，适应、调节、防御能力低下而产生的病症都属于老年病，都可按老年性疾病的辨证论治规律进行诊疗、防治。
根据老年前期、老年期病变的发病特点，结合多年的临床实践，笔者认为老年病的病变规律可归纳为“三纲”：即平衡失调为纲，升降失调为纲，和谐失调为纲。在其防治方面宜做到“五常”，即：常合理膳食、常适量运动、常心情舒畅、常学习交流、常检查治疗。
今天这篇文章里，我们就先来谈谈老年病变的特点。
老年前期、老年期的平衡失调主要表现在阴阳平衡失调、心理平衡失调、动作平衡失调、生化平衡失调四个方面。

平衡失调

1.阴阳平衡失调
人之阴阳处于相对平衡，才健康无病。《素问·阴阳应象大论》云：年四十，而阴气自半也，起居衰矣。《千金翼方》又云：人年五十以上，阳气日衰，损与日至。人从老年前期开始，阴阳平衡失调就开始变化，至老年期平衡失调就更明显。阴阳平衡失调日久可产生疾病，患病日久也可导致阴阳平衡失调。
阴阳平衡失调主要表现在两个方面，一是与自然界的阴阳更迭不协调。阳盛阴虚者常耐冬不耐夏；阴盛阳虚者常耐夏不耐冬。二是人体内的阴阳平衡失调，阴盛则阳虚，阳盛则阴虚。常见的阳虚有心阳虚、肝阳虚、脾阳虚和肾阳虚。常见的阴虚有心阴虚、肺阴虚、肝阴虚、脾阴虚和肾阴虚，还有阴虚阳亢、阴阳两虚等。
阴虚者常表现为腰膝酸软、尿后余沥不尽、头晕目眩、耳鸣耳聋、五心烦热、两颧潮红或大便秘结、口苦咽干，舌红少苔，或光亮如镜，或苔薄黄，脉细数。阳虚者常表现为腰膝酸软，尿后余沥不尽，或夜尿频频，性欲减退或阳痿早泄，白发脱发或过早掉牙，耳鸣耳聋、畏寒肢冷、腰膝软痛，舌质淡红或淡，苔薄白，脉沉细弱。
随着年龄增长，气血津液日见亏损，无论是生理性亏损或病理性亏损，都会导致老年人的阴精或阳气处于低水平状态和失衡状态。也就是说，老年人无论先为何脏的阴亏，最后都会导致肾阴亏虚。无论先为何脏的阳虚，最后都会导致肾阳亏虚。阴虚日久，必损及阳，阳虚日久，必损及阴，阴虚不能养弱阳，阳虚不能养弱阴，最终结局是阴阳失衡，阴阳俱虚。所以，老年人单纯的阴虚和单纯的阳虚证较为少见，往往是阴损及阳或阳损及阴，最后是阴阳俱虚。治疗也要阴阳并补，或阴阳平调，才能使阴阳趋于相对平衡。
2.心理平衡失调
据《养老奉亲书》云：“老人之性，孤僻易于伤感，才觉孤寂，便生郁闷。” 指出人至老年期，体力衰退，对情绪调节能力显著降低，易产生心理上的平衡失调。
心理平衡失调主要表现在情感不稳定，有的老年人一旦患病后，或说同事或朋友、家人患急危重病、难治病，会对疾病产生恐惧感，害怕自己的病加重，自己也会患别人一样的急危难治病，从而产生衰老感，甚至会产生对死亡的恐惧感。