哈尔滨市|感冒该不该吃抗菌药?专家提醒这样可能伤害更大

11月18日-24日是2021年世界提高抗微生物药物认识周,今年的主题是:扩大认知,遏制耐药。哈尔滨市第五医院药剂科医生提醒,合理使用抗菌药物。
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日常生活中,很多人一旦出现了头疼、发热、咳嗽等感冒症状就会选择服用药物,而且会直接服用抗菌药物。特别是儿童出现感冒时,很多家长首先就会选择服用抗菌药物,但殊不知这样的操作是“万万使不得”。哈尔滨市第五医院药剂科李欣表示,大多数的感冒患者不需要服用抗菌药物。当感冒有发热症状或并发其它症状时,应及时就诊,在明确有病毒或细菌感染,出现黄脓鼻涕又同时伴有发热和血白细胞增高等感染现象时,应在医生的指导下选择合适的抗菌药物使用。李欣表示,目前90%以上的感冒是由病毒引起的,而抗菌药物仅仅是用来抵抗细菌,它对病毒没有任何作用。如果滥用抗菌药物,除了增加抗药性甚至产生毒副作用外,对治疗病毒性感冒没有任何效果。
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也许你觉得上次感冒吃了抗菌药物后,很快就好了,但其实这不是抗菌药物的功劳,病毒感染本身有一个自限的过程,也就是说依靠自己的抵抗力不治疗也会好,而并非抗菌药物起了作用。那么很多人会问,什么情况下服用抗菌药物才是合理的呢?一般来说,要符合以下几条:首先是发热≥39℃,并且发病时间多于3~4 天,同时出现脓性鼻涕、嗓子红肿、浓痰等这类严重的症状或体征。病情持续超过10天无改变,流鼻涕或咳嗽。必要时去医院做个血常规就能大致判断了。如果白细胞数值不高,应该是病毒感染;如果白细胞值高,中性粒细胞分类为主,C反应蛋白(CRP)值高,大概率是细菌感染。一般上呼吸道感染常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌等,以革兰氏阳性菌为主,我们一般经验性选择一、二代头孢或大环内酯类抗菌药物等,如头孢氨苄缓释片、阿奇霉素片等。如果感染较重,要根据痰培养或咽拭子,结合药敏试验合理选择抗菌药物。
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那么感冒不服用抗菌药物的话该怎么办呢?哈尔滨市第五医院急诊内科医生提醒,多饮水和多休息,并补充大剂量维生素C。因为大剂量维C可以增强体内血液中白细胞吞噬细菌以及抗病毒的能力,缩短感冒病程。需要提醒的是,只有大剂量维C才能起到增强抵抗力的作用,小剂量维C(60毫克~100毫克)只能满足日常摄入需要,并不能预防和治疗感冒。体温超过38.5摄氏度的患者,可以适当用一些退烧药,但最好要在医生的指导下使用。如果头疼或咽喉疼痛,可使用一些咽喉片、解热镇痛等药物。如果咳嗽不是很剧烈,没有痰,也不要滥用抗菌药物,服用一些去痰剂即可。
哈尔滨市|感冒该不该吃抗菌药?专家提醒这样可能伤害更大】来源:黑龙江交通广播