检查室|“加油加油加油！”护士“魔性”指导做检查，敬业又可爱( 二 ) 梁万年教授|公共卫生|公益性

张程说，有，不明显。最开始有小气道的炎症，这是处于慢阻肺的前期，病人往往并没有太多的不适，或仅有轻度的咳嗽、咳痰。
人们往往不太在意轻微的咳嗽症状，甚至有吸烟的人会说，“我们哪个不每天咳点痰？”殊不知，这是气道在承受炎症发出的警报。
此后，慢阻肺患者被炎症长期侵扰的气道，会变得狭窄，不再能保障气流很好的通过，引起“气流受限”——吸气容易，呼气难。到了这个阶段，病人开始出现活动后呼吸困难，并且程度会逐渐的加重，这也是很多慢阻肺病人才开始寻医帮助的阶段，而此时，疾病已经处于不可逆的阶段，需要长期药物治疗缓解症状。
“这还不是最糟糕的。”张程告诉采访人员，还有一些马虎的病人，认为这种呼吸困难是自己“缺乏锻炼”或者“老了”，导致病情进一步的进展。
再之后，饱经折磨的气道，严重阻碍气流通过，引起“气体潴留”——即，吸进去的气，出不来。在肺内过度蓄积的的气体，加之炎症本身对肺泡的破坏，形成“肺气肿”甚至“肺大泡”，呼吸功能进一步减退。此时，病人的活动能力变差，病情严重者，安静休息都会觉得呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭、二氧化碳蓄积、昏迷等危及生命的严重事件。
张程表示，在这个阶段才开始进行干预，对于已经产生结构毁损的肺组织，已经无能为力，然而治疗依然可以延缓病情加重的脚步，并降低病情急剧加重的概率。
“要像重视高血压糖尿病一样，重视早期慢阻肺。”这是钟南山院士的忠告。
对张程说，这也成为了呼吸界的口头禅，“因为这种病是不可逆的，到了后期患者是坐也喘，行也难，非常难受，自家里还要配备制氧机。”
他说，只有早发现早重视早控制，才可以尽早改善慢阻肺患者的生活质量。
张程建议，对于长期吸烟，或有慢性咳嗽、咳痰等症状，应及时进行肺功能筛查。对于慢阻肺病人，坚持用药是最重要的，不要跟随感觉而随意停药。另外，恰当的康复锻炼，可以改善慢阻肺的生活质量。
【 检查室|“加油加油加油！”护士“魔性”指导做检查，敬业又可爱】来源：贵州日报天眼新闻采访人员刘丹