很多人以为脑卒中是老年人才会得的病,但是前几天气温骤降至10℃以下,老家有一位熟人刚满40岁,半夜打麻将的时候,突然口角歪斜,不能说话,右手、右脚动不了,当地卫生院医生说是“脑中风”,他们家强烈要求往省城医院送,路程如果不堵车也要三个小时,并且入院了还要办一些七七八八的手续,至少还要一个多小时。
我建议立即送他去当地县城的人民医院治疗,时间就是生命。他老婆哭着说,还这么年轻,家里都没听说有人得过这个病。怎么可能哎!
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一、什么是脑卒中呢?
“脑卒中”(cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外”(CVA),是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。
缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。冬天易发生出血性脑卒中,而夏季易发生缺血性脑卒中。
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二、脑卒中有什么危害?
全世界25岁以上人口中,平均每4人就有1人可能会发生卒中,平均每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而残疾。
在我国,脑卒中是居民第一位死亡原因,也是成年人残疾的首位病因。据《中国卒中中心报告2020》显示,2020年我国40岁及以上人群中患脑卒中人数约为1780万,给家庭和社会带来沉重负担。
脑卒中有惊人的致死率和致残率!
2021年10月29日是第16个“世界脑卒中日”。今年宣传主题是:“警惕卒中症状,尽早识别救治!”如果卒中症状能够被早期识别,患者在发病4.5小时之内被及时送达有救治能力的医院,得到规范治疗,多数可以明显恢复,甚至完全恢复。
因此,脑卒中的治疗就是一场“大脑与时间的赛跑”。
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三、脑卒中的早期表现用BEFAST口诀识别。
“B”——Balance是指平衡,突然出现行走困难,头晕目眩、失去平衡,或步态不稳,或意外摔倒;
“E”——Eyes是指眼睛,双眼向一侧凝视。单眼或双眼突然视力模糊,或视力下降、视物成双;
“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;
“A”——Arms是指手臂,表现身体一侧或双侧肢体出现无力、麻木、笨拙、沉重或瘫痪;
“S”——Speech是指语言,发音不清、语言表达困难或理解困难,饮水呛咳;
“T”——Time是指时间,上述症状提示可能出现脑卒中,请不要等待症状自行消失,立即拨打当地120获得医疗救助。
简单一点还可以用“中风120”识别
“1”看:1张脸对不对称,口角歪;
“2”查:两只手臂,单侧无力,不能抬;
“0”聆听:说话口齿不清。
这些症状一般会突然发生,有患者还会突然出现既往少见的严重头痛。
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出现以上表现,要做到:
1、治疗就近,牢记发病时间。家人应立刻拨打急救电话120,快速将患者送往附近有中风救治能力的医院。
2. 气道通畅,暂时禁食。等待120同时,可以让病人就地平躺,将头侧向一边,或者侧卧。解扣、宽衣,清除擦拭呕吐物,防止误吸。不可自行给病人喂药、喂水等。
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四、为何冬季脑卒中高发?
冬季是脑卒中的高发季,尤其是大降温期间发病率明显增加。冬天易发生出血性脑卒中。由于冷刺激会使人的交感神经兴奋,毛细血管收缩,从而引起血压增高,加上冬季气候干燥,体内水分消耗大。
如果情绪激动、大便时过度用力、过度劳累、不按规定服药等情况,则增加了脑卒中的发病风险。
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五、脑卒中有哪些高危因素?
事实上,脑卒中不会无缘无故的发生,背后一定存在危险因素。
高血压、高血脂、糖尿病、体重过重、心脏病如房颤、心梗,以及一些不良的生活习惯,如熬夜、吸烟、酗酒、缺乏运动、情绪激动等,都是导致脑卒中的重要可控危险因素。
值得注意的是,脑卒中近些年越来越趋于年轻化,临床上40岁左右的患者并不鲜见,多与不良的生活方式有关。
那位熟人,平时就是血压偏高,从来没有重视,也不吃药,身高不到1.7米,体重却差不多100公斤,大腹便便。
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