患者|房颤让中风风险高5倍！专家：坚持综合管理，帮你的心脏“减速” https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

在遇到突发情况时，人会“吓一跳”，心脏也会跟着“砰砰砰”狂跳，不过很快就会恢复正常。但是，如果没有特殊刺激，心脏经常“砰砰砰”乱跳，就要警惕了，这有可能是房颤。房颤多发于老年人，统计学相关数据显示，年龄每增加10岁左右，房颤发病率会成倍增加。
为了让大家认识房颤这种疾病，了解其发病原因、预防方法、好的治疗方式，本报特邀山西省心血管病医院心内12病区主任、主任医师王海雄对房颤进行专业、详细的讲解。

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山西省心血管病医院心内12病区主任王海雄
房颤不重视，上楼都难房颤，就是心房不规律的跳动。据了解，有房颤的人群相比没有房颤的人群，各类心脑疾病的发生率都会成倍增加，甚至还会影响正常肾功能的维持。
“其实，房颤这种疾病是可以预防的。”王海雄主任介绍，“引发房颤的危险因素是多方面的，可大体分为两大类：可控因素和不可控因素。高血压、冠心病、糖尿病、甲状腺疾病、肾脏系统疾病等基础疾病以及生活习惯是可控因素。种族、性别、遗传、年龄为不可控因素。预防，就是尽量把握可控因素，降低房颤的发生率。”
一名有十五年高血压病史的患者，因为不重视高血压，吃降压药不规律。大概在十年前，发展成了房颤。房颤发作后，该患者到医院用药后病情有所缓解。此时，患者依然没有对房颤引起足够重视。

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“大概八年前，该患者房颤发作的频率越来越高，到山西省心血管病医院做检查，发现他的心脏已经扩大，有一点轻微心衰。医生建议他做导管消融手术。患者一听是手术，不太接受。
但是去年体检时，其心脏明显扩大，房颤发作频率越来越高，接近持续性房颤，每一两天就会发作，明显影响生活质量，上个二三楼就气喘连连。但即使疾病发展到了这一步，患者接受导管消融手术以后，房颤还是得到有效控制，现在基本生活质量有了好转。”王海雄说。
房颤后不积极治疗“肠子都悔青了”【 患者|房颤让中风风险高5倍！专家：坚持综合管理，帮你的心脏“减速”】房颤最主要的危害是发生栓塞，引起脑卒中、心衰、心梗或其他脏器的血管栓塞。
前两年，山西省心血管病医院接诊了一位40岁的患者。患者体检时发现了房颤，便来就诊。王海雄告诉他，他没有任何高危因素，属于比较简单的早发房颤，应该尽快做导管消融手术。可患者觉得自己没什么症状，就没有听大夫的话，抗凝药也没有服。大概过了半年，他突发栓塞，经查栓塞堵在了肠子上，因此切了三四米的肠子。医生了解到他有房颤病史，建议他控制好房颤，否则还有栓塞的危险。

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出院后，这位患者赶紧找到王海雄。小伙子对王海雄医生说：“当初没听您的建议，现在我肠子都悔青了。”于是，该患者接受了房颤消融治疗，之后房颤得到了有效控制。一根小小的消融导管，就给抖动的心脏减了速。
“国外的一组统计学数字显示，在所有神经内科住院患者中，对已经有脑血栓的患者分析，发现有1/3的患者有房颤，也就是说脑血栓跟房颤有关联，甚至主要是由房颤引起的。”王海雄说，这个数字出来时，让医务人员大吃一惊。以前认为脑血栓、脑中风大部分是脑部血管出了问题，其实将近1/3的人群只是表现为脑血栓，根本病因是心脏的房颤。
生活从阴天变晴天生活质量明显提升“随着科技进步和医疗手段不断更新，现在有70%-80%的房颤是可以治好的。”王海雄说。医学上把房颤分为阵发性房颤、持续性房颤和持久性房颤。也就是老百姓常说的早期房颤、中期房颤和晚期房颤。
房颤提倡早期治疗，因为早期治疗的话，治愈的概率特别高，要到了晚期，治愈的概率就相对低了。就像肿瘤一样，好多肿瘤要早期发现、早期治疗，有相当一部分肿瘤是可以治好的，但是之所以最终肿瘤治疗效果不好，就是因为好多发现已是中晚期，甚至有转移了，所以尽管做了手术，花了很多钱，最终效果可能也不尽如人意。

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临床上有一位早期房颤的患者，他的症状并不明显。但其仍然下决心要做房颤导管消融手术，因为他的父母都患有房颤，而且最后都得了脑血栓。术后他告诉医生：“原来每天就是阴天的感觉，现在做完房颤治疗后感觉晴空万里，生活质量也明显提高了。”