支气管镜|与病魔交手与癌王作战，新式“武器”频现进博会，你都见过吗？健康事业|屠呦呦|药品|处方药

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人类与疾病间延续着一场旷日已久的战争。拉锯战中，互有胜负，人类往往刚取得胜利高地，又在另一处败下阵来……
在第四届中国国际进口博览会的舞台上，不少新式“武器”的亮相，也让众人对于攻克病魔有了更多底气和信心。
01
泛肿瘤疾病诊疗逐渐打开肿瘤诊疗新格局
肿瘤是严重威胁人类健康的疾病之一，也是医学界仍在攻克的一座大山。近年来，一种创新的肿瘤诊疗方式——泛肿瘤疾病诊疗逐渐打开肿瘤诊疗新格局。
精准医疗、检测先行，泛肿瘤疾病诊疗依赖于精准的病理诊断结果。罗氏诊断中国推出“泛肿瘤疾病管理整体解决方案”，通过提供完善、创新的病理诊断产品和服务，全面赋能泛肿瘤疾病管理。
现阶段，泛肿瘤诊疗已进入临床实践阶段，包含PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗和广谱靶向诊疗两大方向。要实现“异病同治”目标，为泛肿瘤疾病患者带来治疗获益，精准的病理诊断是关键。
“目前罗氏诊断在全球已有5款PD-1/PD-L1免疫抑制剂药物伴随适应症获批，用于检测肺癌和尿路上皮癌的PD-L1表达，通过同一靶点能够为不同肿瘤类别患者提供精准的诊疗支持。”复旦大学附属华山医院病理科唐峰教授说，除PD-L1的检测之外，对于免疫治疗，随着临床研究的逐渐深入，DNA错配修复功能缺陷诊断在多种肿瘤相关免疫治疗中的疗效预测价值日益凸显。MMR缺陷最常见于结直肠癌、子宫内膜癌，其它高发的肿瘤类型包括胃癌、小肠癌、宫颈癌和神经内分泌癌。
罗氏诊断中国总经理姚国樑先生表示，“进博会是一个开放、创新、合作的舞台，为全球创新产品和前沿科技提供了绝佳的交流和展示平台，我们也希望能够借助‘进博效益’让更多创新的病理诊断产品加速落地，切实服务广大中国患者。”
02
识别结节打开心结，破解早期肺癌精准治疗难题
继在第二届中国国际进口博览会上带来“全球体积最小的心脏起搏器——Micra经导管植入式无导线心脏起搏系统，今年的第四届中国国际进口博览会，美敦力又给出了早期肺癌精准治疗的答案——早期干预肺癌全球创新工具、superDimensionTM电磁导航支气管镜（ENB）、减少肺癌手术出血量Maryland Jaw Thoracic刀头。
肺癌患者往往因肺部结节而就诊，而早期病变的定性十分困难。肺是人体最复杂的器官之一，负责机体的气体交换和氧合。其关键组成部分-肺支气管-细分级数能多达23-25级，形成像迷宫一样的支气管树，遍布全肺，这就给肺部的软组织活检带来了技术上的挑战。当肺结节发生在肺尖，近心脏和大血管等位置，以及位置偏远的支气管末端，常规的CT引导经皮活检采样和支气管镜引导活检采样就显得鞭长莫及了。
那么有没有一种既微创、又精准的肺癌诊疗方法呢？ENB基于无辐射的磁导航技术，犹如一个GPS工具，引导医生在复杂的肺部构造中，沿着自然气道（包括各级支气管）从容穿行，到达肺部指定病灶位置，完成活检采样，全程超微创。

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上海市肺科医院内镜红心副主任顾晔介绍，早在2014年，肺科医院便在全国率先开展电磁导航支气管镜技术，“这项技术的出现丰富了肺癌早期诊断工具箱，让患者在体验更好的情况下完成关键的活检，一些原本无路可达，难以确诊或排除的病变，医生借助ENB可以更高效地定性。患者对于这项技术的接受度也在不断提高。”
除了辅助活检诊断外，ENB还可以作为染色定位工具应用于肺癌手术，以及参与部分早期肺癌肿瘤的介入消融治疗。
诊断完成后，早期肺癌患者的下一步往往就是手术治疗。减少出血量是外科医生关于手术安全性的重要诉求之一，肺癌手术也不例外。
本届进博会，美敦力展出LigaSureTM高级能量器械，配备专门基于肺部血管特质设计的Maryland Jaw Thoracic刀头，依靠高效的芯片，对血管组织每秒钟探测434000次，合理控制刀头温度，确保更精准、更个性化的肺部血管术中凝闭。
【 支气管镜|与病魔交手与癌王作战，新式“武器”频现进博会，你都见过吗？】“世界上没有两片相同的叶子，在结构复杂的肺里动手术，更要讲究精细化和个性化，”美敦力创新外科全球研发工程师Jeffrey Bruce Dunne博士说。“专门为胸外手术凝血设计的LigaSureTM 刀头，展现了美敦力外科精准治疗的承诺。”
据悉，Maryland Jaw Thoracic刀头目前在海外已经投入临床应用，尚未在国内上市。