乙酰氨基酚|咳嗽引起肺炎其实是伪命题儿科专家讲解感冒发烧及用药西安市|新冠肺炎|聚集性|疫情

大众网·海报新闻采访人员徐玲济南报道
儿童的感冒发烧很常见，但是家长对于感冒的分辨和治疗几乎没有专业方案，一般是用一些常用药，或者到药店根据销售人员介绍推荐来用药，病情严重了，便去医院看急诊，这些都是大家的常态化做法。作为家长，应该掌握一些常用的预防以及治疗儿童感冒的医学知识。
近日，大众网健康频道特邀山东省妇幼保健院儿童重症医学科学科带头人、主任医师李丽文，针对儿童感冒发烧以及用药做了详细的介绍。

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普通感冒和病毒性感冒如何区分
李丽文介绍，“客观因素如天气干燥、寒凉等，自身的因素如幼儿的生理结构特征、自身免疫力低下、喂养不当、原发基础疾病因素等都会引起儿童感冒。”
感冒的常见种类：一般普通感冒，会有前驱性症状如轻微咳嗽发烧等，发烧在38.5度左右，不会伴有严重的全身症状，情况是比较好的，没有传染性，三五天变会自愈，无需特殊处理。流行性病毒感冒，在全年散发，秋冬季节高发，属于丙类传染病，易发烧，会高烧到39度以上，会伴有全身性的不适症状，例如头疼、关节疼、肌肉疼、剧烈咳嗽、恶心呕吐等，饮食较差，会有嗜睡现象，具有传染性，病程较长，一般会持续7-10天左右。“在临床中，还有些家长会担心孩子是不是幼儿急疹，幼儿急疹是普通呼吸道感染的一种，是由人类疱疹病毒6、7型感染引起，最初的症状是高热，高热3-4天温度下降以后，全身皮肤表面出现玫瑰红色的斑丘疹，孩子的精神状态一般很好。对于幼儿急疹是回顾性的诊断，高热退去，出现皮疹，这才诊断是不是幼儿急疹。”
感冒需要用药吗？抗一抗就能自愈吗？
幼儿精神状态良好，体温在38.5度左右，轻微咳嗽，加强护理、适当饮食和饮水，发烧的时候给与轻度退热药的处理即可。如果幼儿精神状态不好，发烧3-4天不退，饮食不好，或者伴有呕吐腹泻、结膜充血、皮疹等等症状，请及时到医院就诊，因为这种情况下，家长无法自行判断病因，会影响预后。
感冒多喝水就好了吗？
感冒期间多饮水，可以稀释痰液，加速血液循环和排泄，有降温作用。但是婴幼儿的胃容量较小，过多饮水也会增加婴幼儿的肠道负担和肾脏负担，饮水要适量。需要提醒的是，有些孩子在高热不退时会引起隐匿的尿路性感染，幼儿的尿路性感染症状没有成人明显，因而要及时就医，明确感染的程度和原因，医生经过综合诊断来确定需要不需要采用抗感染的药物。
夜间咳嗽加重怎么办？
夜间孩子张嘴呼吸、空气干燥等都会刺激呼吸道黏膜，使咳嗽加重。在咳嗽期间，不建议使用镇咳药物，因为呼吸道充满痰液等分泌物，使用了镇咳药物便阻碍了分泌物的咳出，容易导致呼吸困难的症状；痰液是细菌的滋生地，如果不及时咳出，还将加重呼吸道感染。医生会根据不同的咳嗽病因和感染部位以及孩子年龄等进行指导用药，比如干咳和有痰等是有不同的处理方案的。对于感冒引起的干咳，2岁以上的儿童，建议在睡前服用适量蜂蜜水，能够滋润呼吸道黏膜，有效减缓咳嗽。年龄大点的孩子，还可以口含蜂蜜来缓解咳嗽，2岁以下的孩子不建议服用蜂蜜。
咳嗽会引起肺炎吗？
“呼吸道内病毒感染，由上呼吸道感染到下呼吸道感染，产生咳嗽症状，引起发热、咳、痰、喘等，并不是咳嗽引起肺炎。”因而这是一个伪命题，不是咳嗽引起肺炎，而是肺部感染，从而产生咳嗽的症状。
【 乙酰氨基酚|咳嗽引起肺炎其实是伪命题儿科专家讲解感冒发烧及用药】给孩子喂药，多种药物混合放入食物中同时饮用可取吗？
混合用药要看具体情况，一是将味道不好的药物放进奶粉中服用，这种方法易导致孩子产生拒绝引用奶粉的状况。二是如果服用益生菌，可以放到液体食物中饮用，但要注意食物的温度控制在40度以下。三，如果是抗生素类药物，实在不好喂食的，可以适当伴随食物饮用。四，如果是助消化类药物，要在食用食物之前饮用，不可同时服用。五、多种药物混合在一起服用不合适，不同的药物所含成分、PH值等等是不同的，尽量分开服用。
忘记喂药了，下一次能超量服用补上吗？
忘记喂药，下次超量服用是不可取的。例如服用抗生素，是要求足量足疗程的，抗生素大部分是时间效应的，随着时间的延长血药浓度下降，在需要补充的时间未能及时补药，就给细菌再次繁殖的机会，容易引起细菌的耐药性，抗感染的效果就下降了；如果服用疗程不够，需要服用4天的药物，服用2天感觉症状明显减轻了，就不再服用了，待细菌繁殖，再去补充服用，会增加耐药性和延长服用时间，或者需要更换抗生素品种。因而，不要自行服用抗生素，而且如果医生诊断需要服用抗生素的话，一定要遵医嘱，足量足疗程规范的服用，才能达到较好的疗效。

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